小孩锁骨骨折怎么办

小孩锁骨骨折需先判断，现场可固定制动、安抚情绪，就医后根据情况选择保守或手术治疗，康复阶段要功能锻炼、营养支持、定期复查，婴幼儿需加强看护，较大儿童要配合治疗及关注心理。

一、骨折判断

小孩锁骨骨折多因摔倒时肩部或手掌着地传导所致，首先要观察孩子肩部有无肿胀、畸形，孩子是否拒绝活动上肢等，若有疑似情况需及时就医，通过X线等检查明确骨折情况。

二、现场初步处理

1.固定制动：若现场无法及时就医，可使用三角巾或绷带将患侧上肢悬吊于胸前，起到固定制动作用，减少骨折端活动，减轻疼痛。

2.安抚情绪：小孩可能因疼痛哭闹，要尽量安抚孩子情绪，避免孩子过度挣扎加重损伤。

三、就医及后续治疗

1.就医检查：到达医院后，医生会根据骨折具体情况进一步检查，如明确骨折移位程度等。若骨折无明显移位，多可采用保守治疗，用八字绷带固定等；若骨折移位明显等情况，可能需要手术治疗。

2.保守治疗护理：若保守治疗，要注意固定绷带的松紧度，过紧会影响血液循环，过松则起不到固定作用，需定期复查调整。同时要注意观察患肢手指的血运、感觉和活动情况，若出现手指苍白、发紫、麻木等异常，需及时告知医生。

3.手术治疗注意事项：若手术治疗，术后要保持伤口清洁干燥，避免感染，按照医生要求进行康复锻炼等。

四、康复阶段

1.功能锻炼：在骨折恢复中期开始逐渐进行上肢功能锻炼，如早期可做握拳、屈伸手腕等动作，后期逐步增加肩关节活动等，但要在医生指导下循序渐进进行，避免过度活动影响骨折愈合。

2.营养支持：保证小孩充足营养摄入，尤其是富含钙、蛋白质等的食物，如奶制品、蛋类、瘦肉等，有助于骨折愈合，同时要注意维生素的补充，如新鲜蔬菜和水果等。

3.定期复查：按照医生安排定期复查X线，了解骨折愈合情况，医生会根据愈合情况调整治疗和康复方案。

五、特殊人群注意事项

对于婴幼儿，因其自我保护能力差，家长平时要加强看护，避免意外摔倒等情况发生。在护理过程中要更加细致，固定时要确保舒适且固定可靠，密切观察孩子各方面情况。而对于较大儿童，要给其讲解受伤及治疗康复相关知识，让孩子配合治疗和康复锻炼，同时要注意其心理状态，避免因骨折导致心理问题。