病情描述:伤口用什么消毒
主任医师 北京积水潭医院
碘伏可用于皮肤、黏膜及儿童伤口消毒,用无菌棉球等由中心向外周涂抹;酒精适用于完整皮肤消毒,浅表小伤口可慎用,儿童一般不用,用棉球蘸取擦拭表面;过氧化氢溶液适用于污染较重伤口,用3%溶液冲洗,可清洁伤口、杀灭厌氧菌;生理盐水用于伤口冲洗,清除污染物,适用于各种伤口初步清洁,直接挤压冲洗瓶冲洗伤口。
一、碘伏
1.适用情况:碘伏是临床上常用的消毒剂,对多种细菌、病毒、真菌等有杀灭作用,可用于皮肤、黏膜的消毒,包括伤口的消毒。它刺激性相对较小,一般人群均可使用。对于儿童的伤口消毒也较为适用,因为其刺激性比碘酒小,能减轻儿童的疼痛等不适。
2.使用方法:用无菌棉球或纱布蘸取适量碘伏,由伤口中心向外周涂抹,注意消毒范围应超过伤口边缘1-2厘米。
二、酒精
1.适用情况:75%的酒精具有杀菌作用,但酒精刺激性较强,一般适用于完整皮肤的消毒,对于伤口的消毒,尤其是较深的伤口或黏膜等部位不建议使用,因为会引起明显疼痛。对于成年人,如果是浅表的小伤口且皮肤完整度较好时,可考虑使用,但要避免用于黏膜或较深的伤口。儿童由于皮肤娇嫩,一般不建议用酒精消毒伤口,以免造成强烈刺激。
2.使用方法:用棉球蘸取75%酒精,轻轻擦拭皮肤表面,但不能用于伤口内部消毒。
三、过氧化氢溶液(双氧水)
1.适用情况:适用于污染较重的伤口消毒,它可以释放氧气,有清洁伤口、杀灭厌氧菌的作用。一般人群均可使用,但对于儿童的污染伤口可谨慎使用,使用时需注意避免引起过度疼痛等不适。
2.使用方法:用3%的过氧化氢溶液冲洗伤口,会看到有气泡产生,这是因为过氧化氢分解产生氧气,能清洁伤口内的异物等,但冲洗后通常还需要用生理盐水等进一步冲洗以清除残留的过氧化氢。
四、生理盐水
1.适用情况:主要用于伤口的冲洗,可清除伤口内的灰尘、异物等污染物,适用于各种伤口的初步清洁,尤其适用于不能耐受其他消毒剂强烈刺激的伤口,如儿童较为敏感的伤口。对于不同年龄、性别等人群的伤口冲洗都可使用,是伤口消毒前常用的预处理步骤。
2.使用方法:用无菌的生理盐水冲洗伤口,可直接用生理盐水冲洗瓶挤压冲洗,使生理盐水充分接触伤口,清除污染物。