踝关节受伤如何急救

踝关节受伤急救的核心步骤包括快速评估损伤、实施RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）、特殊人群处理及明确就医指征。

一、快速判断损伤程度。1.疼痛与活动：轻度扭伤仅局部压痛，可勉强缓慢行走；重度扭伤疼痛剧烈，无法站立或负重，活动时剧痛加重。2.肿胀与外观：轻度扭伤仅有轻微肿胀，皮肤无明显畸形；骨折或严重韧带撕裂可见明显肿胀、皮下淤血，按压时可能有骨擦感或足踝角度异常。3.感觉与血运：伤肢末端麻木、皮肤苍白或青紫可能提示血管神经受压，需立即排查。

二、实施RICE原则急救。1.休息：立即停止行走、运动，坐下或躺下，避免伤肢负重，必要时用书本等硬物临时固定伤肢，防止二次损伤。避免揉搓、按摩、热敷或强行活动，防止加重出血和肿胀。2.冰敷：受伤后48小时内每1-2小时冰敷1次，每次15-20分钟，用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于伤处，避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤。冰敷可收缩血管，减少局部出血和炎症反应。3.加压包扎：用弹性绷带从足尖向小腿方向适度加压包扎，包扎力度以能触及皮肤温度正常、无明显压迫感为宜，每2-4小时检查一次，防止过紧影响血液循环。4.抬高伤肢：将伤肢抬高至高于心脏水平（如卧床时垫枕头支撑），促进静脉回流，减少肿胀。

三、特殊人群处理要点。1.儿童：儿童活泼好动，易因跑跳扭伤踝关节，家长需避免其自行活动，用枕头垫高伤肢并冰敷，24小时内禁止热敷或揉搓，持续疼痛超过24小时或活动受限需就医。2.老年人：老年人群伴随骨质疏松，轻微扭伤可能引发骨折，即使疼痛不剧烈，若伤后无法站立或活动受限，需及时用硬物固定伤肢并尽快就医，排除骨折风险。3.孕妇：行动不便时，优先在他人协助下保持伤肢稳定，避免长时间站立，48小时内冰敷消肿，肿胀持续或疼痛加剧需联系产科医生或骨科急诊处理。

四、需立即就医的情况。出现以下情况应尽快前往医院，避免延误治疗：1.伤后无法站立或负重，且按压伤处有明显畸形或骨擦感；2.伤口开放性出血或皮肤破损；3.肢体末端麻木、皮肤青紫、温度异常降低；4.肿胀在48小时内无缓解甚至加重；5.疼痛剧烈且休息后无法耐受。