关节炎吃什么药

关节炎用药包括非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成来缓解轻中度疼痛炎症，改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤可延缓病情进展，生物制剂针对免疫系统特定靶点适用于传统改善病情抗风湿药效果不佳的中重度类风湿关节炎患者，糖皮质激素可迅速缓解关节炎症状但长期有副作用用于急性发作期或作为桥梁治疗，靶向合成改善病情抗风湿药如托法替布用于甲氨蝶呤疗效不佳的类风湿关节炎患者，儿童用药需遵儿科安全原则，孕妇用药需谨慎评估，老年人用药要注意药物相互作用及肝肾功能情况。

一、非甾体抗炎药

通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成来发挥抗炎、镇痛、解热作用，适用于骨关节炎等轻中度疼痛炎症的缓解，常见药物如布洛芬等。

二、改善病情抗风湿药

可延缓病情进展，例如甲氨蝶呤是类风湿关节炎的首选改善病情抗风湿药，能抑制细胞内二氢叶酸还原酶，阻止嘌呤合成，发挥免疫抑制作用。

三、生物制剂

针对免疫系统特定靶点发挥作用，如肿瘤坏死因子拮抗剂，适用于传统改善病情抗风湿药治疗效果不佳的中重度类风湿关节炎患者，通过特异性结合肿瘤坏死因子，阻断其与受体结合，从而减轻炎症反应。

四、糖皮质激素

可迅速缓解关节炎症状，但长期使用有较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等，一般用于关节炎急性发作期短时间控制症状，或作为改善病情抗风湿药起效前的桥梁治疗，常见药物如泼尼松等。

五、靶向合成改善病情抗风湿药

如托法替布，属于Janus激酶抑制剂，通过抑制Janus激酶信号传导通路，调节免疫细胞活性，用于甲氨蝶呤疗效不佳的类风湿关节炎患者。

特殊人群注意事项

儿童：关节炎儿童用药需严格遵循儿科安全原则，优先选择对生长发育影响小的药物，避免使用可能影响骨骼发育等的药物，应在儿科医生专业评估下用药。

孕妇：孕妇患关节炎用药需谨慎评估，某些药物可能通过胎盘影响胎儿，应在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物，权衡疾病对孕妇及胎儿的影响后决定用药方案。

老年人：老年人患关节炎用药时要注意药物相互作用及肝肾功能情况，因老年人肝肾功能减退，药物代谢排泄减慢，需调整用药剂量或选择肾毒性小的药物，密切监测肝肾功能及药物不良反应。