病情描述:颈椎病为什么会引起头晕
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
颈椎病引发头晕的机制包括椎动脉受压致脑供血不足(颈椎病变压迫椎动脉使脑部供血不足,颈部活动时加重)、交感神经受刺激致功能紊乱(颈椎病变刺激交感神经节致其功能紊乱出现头晕且常伴交感神经兴奋或抑制表现)、颈椎不稳影响本体感觉(颈椎椎体间关节不稳干扰脑部对身体位置感知引发头晕,长期不良姿势易致),老年人因颈椎退变易发病需关注颈椎健康,女性更年期激素变化致颈椎退变明显要注意颈部保健,不良生活方式人群因颈部长期不良姿势致颈椎病发生率高需调整姿势加强锻炼预防。
一、椎动脉受压致脑供血不足引发头晕
颈椎的骨质增生、椎间盘突出等病变可压迫椎动脉,使椎动脉管径变窄,血流减少,脑部供血不足是颈椎病引起头晕的常见机制之一。例如,研究发现约30%的头晕患者与椎动脉型颈椎病相关,当颈部活动时,椎动脉受压加重,进一步影响脑部血供,从而引发头晕,且此类头晕多在颈部活动时明显加重。
二、交感神经受刺激致功能紊乱引发头晕
颈椎病变刺激周围交感神经节,可导致交感神经功能紊乱,进而出现头晕等症状。交感神经型颈椎病引起的头晕常伴有心慌、出汗等交感神经兴奋或抑制的表现,临床观察显示交感神经型颈椎病患者中头晕发生率较高,这是因为交感神经功能紊乱干扰了身体的自主神经调节,从而引发头晕不适。
三、颈椎不稳影响本体感觉引发头晕
颈椎椎体间关节不稳时,会影响颈部本体感觉传入,干扰脑部对身体位置的感知,进而引发头晕症状。长期不良姿势(如长期伏案工作、低头看手机等)可导致颈椎不稳,多见于长期低头工作或颈部外伤后恢复不佳的人群,这类人群颈部稳定性下降,易因颈椎不稳出现头晕。
四、不同人群的相关特点
老年人:随着年龄增长,颈椎退变、骨质增生等退行性变发生率高,更易因颈椎病出现头晕,需关注颈椎健康,定期进行颈部检查。
女性:更年期等激素变化阶段,骨质流失加快,颈椎退变可能更明显,易出现颈椎病相关头晕,需注意激素变化期的颈部保健。
不良生活方式人群:长期伏案工作、低头看手机等人群,颈部长期处于不良姿势,颈椎负荷增加,颈椎病发生率高,进而引发头晕风险增大,这类人群应定期调整姿势,加强颈部锻炼以预防颈椎病及相关头晕。