病情描述:胳膊脱臼自己怎么复位
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
胳膊脱臼不建议自行盲目复位,若情况紧急可尝试肩关节前脱位的足蹬法、科氏法及肘关节后脱位的牵引复位法,但需注意力度和技巧,因自行复位有风险,发生脱臼后应尽快赴正规医院由专业医生规范复位,复位后医生还会进行固定、康复指导等处理,不同人群脱臼后处理有不同要点,如老年人、有基础疾病者等需特殊注意。
肩关节前脱位的简易复位方法(以坐位为例)
足蹬法:患者取坐位,术者面对患者,双手握住患者腕部,足跟置于患侧腋窝,沿患者上臂轴方向进行持续牵引,同时足跟向外上方撬动肱骨头,当感到肱骨头复位的弹响时,说明复位成功。但此方法需要一定的力量和技巧,操作时要注意力度适中,避免过度用力造成周围组织更严重损伤,尤其是对于老年人、体质较弱者或有骨质疏松等情况的人群,更要谨慎,因为他们的组织耐受性较差,容易在操作中受伤。
科氏法:患者仰卧,术者一手握住腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,此时即可复位。同样,操作过程中要轻柔,关注自身力量的控制以及患者的耐受情况。
肘关节后脱位的简易复位方法
牵引复位法:患者坐位,助手握住上臂作对抗牵引,术者一手握住腕部,向下持续牵引,待尺骨鹰嘴松动后,将肘关节屈曲,同时用拇指压迫尺骨鹰嘴向后,其余四指将肱骨下端向前推,即可复位。对于儿童肘关节脱位,由于儿童的骨骼、关节等组织相对较软,操作时更要特别小心,力度需轻柔,避免损伤骨骺等结构。
需要强调的是,自行复位可能存在风险,当发生胳膊脱臼后,应尽快前往正规医院就诊,由专业的医生进行规范的复位操作,医生会根据具体的脱臼部位、类型等采取最恰当的复位方法,并且在复位后还会进行相应的固定、康复指导等处理,以促进受伤部位的恢复,避免出现诸如关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。同时,不同年龄、性别以及有不同生活方式、病史的人群,在脱臼后的处理上也有不同的注意要点,比如老年人可能本身存在骨质疏松等问题,复位后需要更谨慎地进行康复,避免过早活动导致再次脱位;有糖尿病等基础疾病的患者,要注意伤口及恢复部位的血糖控制情况,预防感染等并发症的发生。