低血压低血糖怎么办

当同时出现低血压低血糖或分别发作时，应立即采取快速补糖、调整体位等紧急措施；日常需通过规律饮食、适度补水维持稳定；特殊人群（如老年人、糖尿病患者）需加强监测与管理，频繁发作或伴随严重症状时需及时就医检查。

一、紧急应对措施

1.低血糖处理：立即口服15~20g葡萄糖（或50%葡萄糖水），儿童可喂服10%葡萄糖液，避免喂服牛奶等液体（可能加重吸收延迟）；严重低血糖（意识丧失）需紧急静脉注射葡萄糖，禁止喂食固体食物以防窒息。

2.低血压处理：迅速取平卧位，抬高下肢15°~30°，饮用200~300ml淡盐水（每500ml水加5g盐）；避免突然站立，起身时动作缓慢（如扶床沿停留30秒）。

二、日常管理策略

1.饮食调整：每日3次正餐+1~2次加餐，加餐可选坚果（10g）+水果（1/2苹果）；糖尿病患者主食分配为1/3早、1/3午、1/3晚，避免空腹超过4小时。

2.生活方式优化：每日饮水1500~2000ml，高温或运动后饮用含电解质饮料（钠含量0.9g/L）；每周进行3次20分钟轻度运动（如太极拳），避免剧烈运动导致血压骤降。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：晨起前1小时饮用100ml淡盐水，避免夜间降压药过量；随身携带硝酸甘油片（缓解低血压时心绞痛），每30分钟监测血压血糖。

2.儿童：低血糖发作时喂服10ml葡萄糖液，避免空腹食用未熟豆类（含较多抗营养因子）；婴幼儿辅食中可添加少量葡萄糖粉（每日不超过5g），预防空腹低血糖。

3.糖尿病患者：随身携带15g葡萄糖片，使用胰岛素者需减少睡前加餐碳水化合物量；每餐后1小时监测血糖，控制波动＜2.2mmol/L。

四、需就医情形

出现以下情况应立即送医：①低血糖昏迷伴瞳孔散大、对光反射消失；②血压持续＜80/50mmHg且伴冷汗、尿量减少；③症状每周发作＞2次且常规补糖后无改善。

五、基础疾病管理要点

高血压患者避免联用利尿剂+β受体阻滞剂（易致低血压）；糖尿病患者每6个月检查糖化血红蛋白，＞8.5%时需调整胰岛素方案；甲状腺功能减退者每日补充120~150μg左甲状腺素，改善代谢异常。