病情描述:H7N9禽流感的症状有哪些
东南大学附属中大医院
H7N9禽流感早期症状与普通流感相似有发热咳嗽等呼吸道及全身症状但具感染源接触史,重症时发病后出现重症肺炎相关表现可进展为急性呼吸窘迫综合征等严重情况,儿童感染后持续高热且病情进展较成人快易现精神萎靡等,老年人重症发生率高症状隐匿进展快易现呼吸衰竭,有基础疾病患者原有疾病加重且肺部病变影响心肺功能致病情复杂。
一、早期症状表现
H7N9禽流感早期症状与普通流感相似,主要包括发热,多为持续性高热,体温一般可达38℃以上,部分患者体温波动可不规律;伴有咳嗽,多为干咳,少数患者可出现咳痰,痰量一般较少;还可能出现流涕、鼻塞、咽痛等类似普通感冒的呼吸道卡他症状;部分患者会有乏力、肌肉酸痛等全身症状,这些症状与普通流感初期表现有一定相似性,但H7N9禽流感有其特定的感染源接触史等背景特点。
二、重症表现
病情进展至重症时,患者症状会明显加重。多在发病3-7天出现重症肺炎相关表现,如呼吸困难、呼吸急促,随着病情发展可出现呼吸窘迫,患者呼吸频率加快,鼻翼扇动等;重症患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征,表现为严重的低氧血症,需依赖机械通气维持呼吸;还可能出现感染性休克,表现为血压下降、心率加快、四肢湿冷等;部分患者会并发多器官功能障碍,如肝肾功能损害等,病情危重,甚至危及生命。
三、特殊人群症状特点
1.儿童:儿童感染H7N9禽流感后,体温持续高热的情况相对较多,病情进展可能较成人更快,除呼吸道症状外,可能更易出现精神萎靡、食欲减退等表现,由于儿童免疫系统发育尚不完善,需要密切观察病情变化,警惕重症情况发生。
2.老年人:老年人机体免疫力相对较低,感染H7N9禽流感后,重症发生率较高,症状可能更为隐匿且进展迅速,常较早出现呼吸衰竭等严重并发症,需要家人及医护人员加强监测,一旦出现异常应及时就医。
3.有基础疾病患者:如本身患有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病等)、心血管疾病(如高血压、冠心病等)的患者,感染H7N9禽流感后,原有基础疾病可能会加重,且H7N9禽流感引发的肺部病变会进一步影响心肺功能,导致病情复杂,需格外关注病情变化,及时评估并调整治疗方案。