病情描述:绝经后阴道干涩是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
绝经后阴道干涩主要因雌激素水平变化,还与慢性病、药物有关,有阴道局部及全身表现,可通过非药物(生活方式调整、局部保湿)和医疗(评估后用雌激素制剂)干预,老年女性及有基础疾病女性需特殊注意。
绝经后阴道干涩的相关表现
阴道局部表现:阴道干涩会使女性在性生活时感到疼痛,影响性生活质量。同时,阴道干涩还可能导致阴道黏膜容易受损,增加阴道炎等妇科炎症的发生几率,出现阴道瘙痒、灼热感等不适。
全身表现:部分女性可能伴有潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期综合征的表现,这与雌激素水平下降引起的内分泌紊乱有关。
绝经后阴道干涩的应对措施
非药物干预
生活方式调整:保持健康的生活方式,均衡饮食,增加富含雌激素的食物摄入,如豆类、豆制品等;适度运动,如散步、瑜伽等,有助于促进血液循环,改善身体的整体状况。对于糖尿病患者,要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,以改善阴道局部的环境。
局部保湿护理:可以使用一些温和的阴道保湿剂,如含有透明质酸等成分的产品,来缓解阴道干涩的症状。但在选择和使用阴道保湿剂时,要注意产品的安全性和适用性,最好在医生的指导下选择合适的产品。
医疗干预:如果非药物干预效果不佳,可在医生评估后考虑局部或全身使用雌激素制剂。但使用雌激素制剂需要严格掌握适应证和禁忌证,因为雌激素的使用可能会带来一些潜在风险,如增加患子宫内膜癌、乳腺癌等的风险。医生会根据患者的具体情况,如健康状况、病史等,权衡利弊后决定是否使用及选择合适的制剂和使用方法。
特殊人群注意事项
老年女性:老年女性绝经后阴道干涩更为常见,在采取干预措施时要更加谨慎。使用阴道保湿剂或雌激素制剂时,要密切关注身体的反应,如出现异常阴道出血、乳房胀痛等不适症状,应及时就医。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁,但避免过度清洁,以免破坏阴道的正常菌群平衡。
有基础疾病的女性:对于患有糖尿病等基础疾病的绝经后女性,在应对阴道干涩时,首先要积极控制基础疾病。在使用任何药物或护理产品时,都要告知医生自己的基础疾病情况,以便医生综合评估后制定合适的方案,避免药物之间的相互作用或对基础疾病产生不良影响。