高血压要注意什么吗

高血压患者需注意生活方式调整、规律监测血压、合理饮食与运动，必要时规范用药，并关注特殊人群的个体化管理。

一、生活方式调整：

1.饮食管理：每日钠摄入＜5g盐（约2000mg钠），增加钾摄入（每日蔬菜、水果摄入≥500g），减少饱和脂肪（＜总热量10%）与反式脂肪摄入，避免加工食品。

2.体重控制：BMI维持在18.5-23.9kg/m2，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，超重者减重5%-10%可显著改善血压。

3.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，运动时心率控制在最大心率（220-年龄）的60%-70%。

4.限酒戒烟：男性每日酒精≤25g（相当于啤酒750ml），女性≤15g，戒烟可降低急性心脑血管事件风险。

二、血压监测：

1.家庭自测：每日早晚各测量1次，休息10分钟后取坐位测量上臂血压，记录收缩压、舒张压及测量时间。

2.定期复诊：首次发现高血压者需排查继发性病因，稳定后每3-6个月监测动态血压，合并糖尿病、肾病者每1-3个月复查。

三、药物治疗：

1.规范用药：需在医生指导下选择降压药物，如钙通道阻滞剂（氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利）、利尿剂（氢氯噻嗪）等。

2.避免自行调整：血压达标后不可突然停药，需根据医生评估逐步减量，以免反跳性高血压。

四、特殊人群管理：

1.老年人：血压控制目标＜150/90mmHg（可根据耐受性降至140/90mmHg），起身时缓慢动作，避免体位性低血压。

2.糖尿病患者：血压控制目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物（如氯沙坦），减少蛋白尿风险。

3.孕妇：孕20周后监测血压，血压≥140/90mmHg或伴水肿、头痛时及时就医，避免使用ACEI/ARB类药物。

五、心理与睡眠管理：

1.情绪调节：避免长期精神紧张，通过规律作息、兴趣爱好缓解压力，减少血压波动。

2.睡眠保障：保证每晚7-8小时睡眠，睡前1小时避免电子设备，避免熬夜（睡眠＜6小时者高血压风险增加30%）。