糖耐可以不做吗

糖耐量检查通常不可随意不做，一般人群中存在糖尿病高危因素者需通过其早期发现糖尿病前期或糖尿病；孕妇在妊娠24-28周需进行以筛查妊娠糖尿病；有家族遗传倾向、肥胖等情况的儿童也可能需进行来评估糖代谢，它在不同人群健康评估中不可或缺。

一般人群

糖尿病筛查角度：对于没有糖尿病典型症状但存在糖尿病高危因素的一般人群，如年龄≥40岁、超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡，若为亚洲人群BMI≥23kg/㎡）、有高血压（血压≥140/90mmHg）或正在接受降压治疗、血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L及甘油三酯≥2.22mmol/L）、有糖尿病家族史等人群，糖耐量检查是早期发现糖尿病前期或糖尿病的重要手段。通过OGTT可以检测空腹及服糖后2小时的血糖水平，若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，或服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，提示处于糖尿病前期，及时发现并干预有助于延缓或预防糖尿病的发生发展。

特殊人群

孕妇：孕妇进行糖耐量检查尤为重要。妊娠期间发生的糖代谢异常包括妊娠糖尿病（GDM），GDM会对孕妇和胎儿产生不良影响，如增加孕妇发生子痫前期、感染、难产等风险，也会增加胎儿巨大儿、胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等风险。孕妇一般在妊娠24-28周进行75g糖耐量试验，检测空腹、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖水平，正常范围分别为空腹血糖≤5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≤10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≤8.5mmol/L，只要有一项达到或超过上述界值即可诊断为妊娠糖尿病，所以孕妇必须进行糖耐量检查来保障自身和胎儿健康。

儿童：对于有家族遗传倾向（如有糖尿病家族史）、肥胖等情况的儿童，也可能需要进行糖耐量检查来评估糖代谢情况，早期发现可能存在的糖代谢异常问题，因为儿童期的糖代谢异常若不及时干预，也可能发展为成人期的糖尿病等疾病。

总之，糖耐量检查在不同人群的健康评估中有着不可或缺的作用，不能随意不做，应根据自身健康状况和医生的建议来决定是否进行该项检查。