病情描述:脚后跟突然疼是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脚后跟突然疼痛可能由多种原因引起,包括跟腱炎(运动过度致跟腱反复牵拉引发炎症)、足底筋膜炎(长时间行走等致足底筋膜受过多压力)、跟骨骨刺(中老年人跟骨退变致骨质增生刺激周围组织)、外伤(脚部受外力撞击等)、痛风(尿酸代谢异常致尿酸盐沉积关节)、感染(脚后跟局部皮肤感染等,糖尿病患者易出现)。
一、跟腱炎
跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱,运动过度等情况可能引发跟腱炎,导致脚后跟突然疼痛。比如长期进行跑步等需要频繁踮脚的运动,跟腱反复受到牵拉,容易出现炎症反应,表现为脚后跟疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧。运动员或者经常进行高强度运动的人群相对更易发生。
二、足底筋膜炎
足底筋膜是位于足底的一层纤维组织,长时间行走、站立等使足底筋膜受到过多压力,易引发足底筋膜炎,导致脚后跟疼痛。尤其是体重较大的人,足底承受的压力更大,更易出现这种情况。早晨起床后第一次踩地时,疼痛往往较为明显,活动后可能会有所缓解,但长时间行走或站立又会加重疼痛。
三、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的小突起,它会刺激周围的组织,引起脚后跟疼痛。中老年人相对更常见,这与随着年龄增长跟骨发生退变有关。骨刺会在行走等活动时刺激周围的软组织,导致疼痛发作。
四、外伤
脚部受到外力撞击等外伤情况,也可能导致脚后跟突然疼痛。比如不小心崴脚时,力量可能传导到脚后跟,造成软组织损伤甚至骨折等,从而引起疼痛,同时可能伴有肿胀、淤血等表现。有明确外伤史的人群需要考虑这种情况。
五、痛风
痛风是由于体内尿酸代谢异常,尿酸盐沉积在关节等部位引起的疾病。如果尿酸盐沉积在脚后跟的关节处,就会导致突然的疼痛,通常疼痛较为剧烈,还可能伴有局部红肿等表现。有高尿酸血症病史或者饮食上经常大量摄入高嘌呤食物的人群要警惕痛风导致的脚后跟疼痛。
六、感染
脚后跟局部皮肤感染等情况也可能引起疼痛,比如细菌感染导致的局部炎症,会出现红肿热痛等表现。糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,且血液循环可能存在问题,一旦脚后跟发生感染,更容易出现这种情况,需要特别注意。