病情描述:肾泥沙状结石怎么排出
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
对于结石问题可采取以下措施,大量饮水保证尿量在2000毫升以上以冲洗尿路等;适度运动如跳绳等助结石排出;药物辅助需遵医嘱,特殊人群谨慎用药;若保守治疗无效或有严重并发症需就医评估,医生会采取体外冲击波碎石等治疗,老年人和儿童就医需特殊护理。
一、大量饮水
原理:增加尿量可以起到冲洗尿路、促进结石向下移动的作用,也有利于防止结石继续形成。一般每天建议饮用2000-3000毫升的水,以保证尿量在2000毫升以上。对于不同年龄和性别的人群,这个量可以根据具体情况适当调整,比如儿童要保证足够的水分摄入,但要注意分次饮用,避免一次大量饮水引起不适。
方式:可以选择白开水、淡茶水等,避免过多饮用咖啡、可乐等可能增加结石形成风险的饮品。
二、适度运动
原理:适当的运动有助于结石的排出,比如跳绳、跑步、上下楼梯等。运动可以利用重力作用,促使结石向尿道方向移动。
方式:对于成年人,每天可以进行30分钟左右的中等强度运动,如每次跳绳10-15分钟,然后配合其他运动。儿童则可以选择适合他们的运动,如在家长陪同下进行轻松的蹦跳游戏等,但要注意运动强度,避免过度疲劳。
三、药物辅助
原理:可以使用一些促进结石排出的药物,如α受体阻滞剂等,它可以松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。但药物的使用需要在医生的指导下进行,因为不同的个体情况不同,药物的选择和使用有严格的适应症和禁忌证。
注意事项:特殊人群如孕妇、有严重心脑血管疾病的患者等在使用药物时需要格外谨慎,必须经过医生评估后才能决定是否使用以及使用哪种药物。
四、就医评估与治疗
原理:如果通过上述保守治疗措施结石仍无法排出,或者结石引起了严重的疼痛、感染等并发症,就需要及时就医,进行进一步的评估和治疗。医生可能会根据具体情况采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗方法。
特殊人群:老年人身体机能相对较弱,在就医过程中要更加注重护理,确保检查和治疗过程的安全;儿童患者则需要儿科医生的专业评估,选择适合儿童的检查和治疗方式,避免对儿童的生长发育造成不良影响。