阑尾炎的症状有哪些

阑尾炎的表现多样，多数患者先出现上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹麦氏点，还会有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状，以及发热、乏力等全身症状，儿童阑尾炎症状不典型易被忽视且易出现全身中毒症状，老年人阑尾炎症状不典型且易较快出现并发症。

转移过程：数小时后（一般6-8小时），疼痛转移并固定在右下腹，这是阑尾炎较为特征性的表现，是由于阑尾炎症刺激壁层腹膜，躯体神经定位准确，所以疼痛固定于右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）。不同年龄阶段人群转移时间可能有差异，婴幼儿由于阑尾位置变化等因素，转移过程可能不典型。

胃肠道症状

恶心、呕吐：早期就可能出现，是因为阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性蠕动增强等。儿童患者可能因恶心、呕吐导致进食减少，影响营养摄入，需要关注其液体和营养状况。

食欲减退：患者常感觉不想进食，这是因为炎症影响了胃肠道的消化功能，机体处于应激状态，代谢改变等多种因素导致。

全身症状

发热：一般体温在37.5-38.5℃左右，是机体对炎症的反应。但对于婴幼儿，由于其体温调节中枢不完善，发热表现可能不典型，有时体温升高不明显，但也可能出现较高热，需要密切监测。如果体温持续升高，超过38.5℃甚至更高，要考虑阑尾穿孔等严重情况的可能。

乏力：患者会感觉身体疲倦、没有力气，这是因为炎症反应导致机体代谢加快，消耗增加，以及毒素吸收等因素引起。

不同人群的特殊表现

儿童：儿童阑尾炎症状往往不典型，腹痛部位常不固定，可能一开始就表现为右下腹疼痛，但也可能在上腹部或全腹疼痛，而且儿童对疼痛的表达能力有限，容易被忽视。同时，儿童发热相对更常见，且可能很快出现精神萎靡等全身中毒症状，因为儿童免疫系统相对较弱，炎症容易扩散。

老年人：老年人阑尾炎症状多不典型，腹痛程度可能较轻，但阑尾炎症发展却可能较快，容易出现阑尾穿孔等并发症。老年人胃肠道功能本身减退，胃肠道症状可能不突出，发热也可能不明显，所以需要更加警惕，一旦有右下腹不适等情况要及时就医检查。