怎么判断一个人患有艾滋病

判断是否感染艾滋病需通过实验室检测，结合高危行为史及症状综合判断。具体方法包括以下三类：

一、抗体检测

1.窗口期：感染后2~12周血液中可检测到HIV抗体，建议高危行为后4周初筛，12周复查，阳性需经蛋白印迹试验（WB）或核酸检测确诊。

2.检测类型：酶联免疫吸附试验（ELISA）为常用初筛方法，结果阳性需送实验室进一步确认，确保排除假阳性。

二、抗原抗体联合检测

1.窗口期：感染后2~4周可同时检测到抗原与抗体，较抗体检测提前1~2周，适用于高危行为后1周内初步筛查，阳性需结合核酸检测。

2.检测特点：敏感性更高，部分医疗机构提供快速检测试剂，结果15~30分钟出报告，适合门诊快速筛查。

三、核酸检测

1.窗口期：感染后1~2周可检测到病毒核酸，适用于急性期感染或早期诊断，暴露后2周内发现病毒复制证据，检测成本较高，主要用于抗体阴性但高度怀疑感染的情况。

2.适用场景：近期有高危行为、出现急性期症状但抗体阴性者，或母婴传播高危孕妇的胎儿宫内感染筛查。

高危行为史与症状辅助判断

1.高危行为史：性传播（多性伴、男男性行为、不使用安全套等）、血液传播（共用针具、不安全注射等）、母婴传播（母亲感染未干预）人群需提高筛查频率，建议高危行为后2周、6周、12周分别检测。

2.急性期症状：感染后1~4周可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹等非特异性症状，持续1~2周缓解，需结合检测结果排除其他疾病。

特殊人群检测提示

1.孕妇：孕期首次产检应筛查HIV抗体，阳性者尽早启动母婴阻断治疗，产后新生儿在出生后1个月、3个月、6个月分别检测核酸或抗体，排除母体抗体干扰。

2.儿童：年龄<18个月需直接检测病毒核酸，避免母体抗体干扰，18个月以上儿童可通过抗体检测，需结合母亲感染史及临床症状综合判断。

3.合并免疫疾病者：如患有梅毒、结核等免疫相关疾病，抗体产生可能延迟，建议增加核酸检测频次，高危暴露后1周、2周、4周、8周、12周连续检测。