病情描述:真菌感染的症状有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
皮肤真菌感染不同部位表现各异如足癣体癣等儿童易患且搔抓可加重症状深部真菌感染肺部为例轻症似普通呼吸道感染重者有发热呼吸困难等基础病及老年人症状有特点黏膜真菌感染口腔为例常见念珠菌感染有白色伪膜等长期用抗生素或免疫抑制剂者易患系统性真菌感染累及多系统症状复杂免疫低下人群风险高症状严重进展快。
皮肤真菌感染较为常见,不同部位表现各异。例如足癣(脚气),多发生在足底、趾间等部位,初期可能出现水疱,水疱干涸后会脱皮,伴有瘙痒,病情严重时可能出现皮肤糜烂、渗液等情况;体癣则是在皮肤上出现环形或多环形的红斑,边缘隆起,中心趋于消退,伴有不同程度的瘙痒。儿童由于皮肤娇嫩且活动量相对较大,容易出汗,若不注意卫生,更易发生皮肤真菌感染,且瘙痒可能导致儿童不自觉搔抓,加重症状。
深部真菌感染症状(以肺部为例)
肺部真菌感染时,症状可能较为多样。轻症患者可能仅有咳嗽、咳痰等类似普通呼吸道感染的表现,痰液可能为白色黏痰;病情较重时,可能出现发热,体温可呈持续高热或不规则发热,还可能伴有呼吸困难,尤其是活动后呼吸困难加重。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,其肺部真菌感染的症状可能不典型,且更容易迁延不愈。老年人由于机体免疫力下降,肺部真菌感染后症状可能相对隐匿,不易早期发现,需要密切观察。
黏膜真菌感染症状(以口腔为例)
口腔真菌感染常见于念珠菌感染,表现为口腔黏膜上出现白色的伪膜,不易擦拭,强行擦拭后可见充血的创面。患儿可能会出现拒食、哭闹等情况,因为口腔疼痛影响进食。对于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的人群,口腔真菌感染的发生率相对较高,需要特别注意口腔卫生的维护。
系统性真菌感染症状
系统性真菌感染累及多个系统时,症状更为复杂。例如累及中枢神经系统,可能出现头痛、发热、意识障碍等症状;累及消化系统,可能出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。免疫功能低下的人群,如艾滋病患者,发生系统性真菌感染的风险极高,且症状往往较为严重,进展迅速,治疗难度较大。