阑尾炎是什么引起的

阑尾炎的发生主要与阑尾管腔阻塞和细菌入侵有关，阑尾管腔阻塞常见原因有淋巴滤泡增生（儿童及青少年多见）、粪石（成年人中相对多见）、异物、肿瘤等；管腔阻塞后细菌入侵，其致病菌常见大肠埃希菌、厌氧菌等，不同人群在细菌入侵引发阑尾炎的风险上存在差异。

一、阑尾管腔阻塞

1.淋巴滤泡增生：这是最常见的原因，约占60%。在儿童及青少年中较为多见，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当胃肠道感染等因素刺激时，淋巴滤泡可出现增生，导致阑尾管腔阻塞。例如，上呼吸道感染时，细菌、病毒等病原体可引起阑尾淋巴组织反应性增生，进而阻塞管腔。

2.粪石：约占35%。成年人中粪石阻塞相对多见，粪石是由粪便浓缩形成的固体物质，可堵塞阑尾的腔道，使阑尾内容物排出受阻，细菌繁殖，引发炎症。比如，长期饮食不规律，粪便干结，容易形成粪石堵塞阑尾。

3.异物、肿瘤等：较少见的原因，如寄生虫（如蛔虫、阑尾蛔虫病）、胃肠道内的异物、阑尾本身的肿瘤等，也可导致阑尾管腔阻塞，从而引发阑尾炎。例如，阑尾部位的肿瘤可逐渐增大，阻塞管腔，影响阑尾的正常功能。

二、细菌入侵

当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌繁殖加速，分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮并使其溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高，阻碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终导致感染加重。常见的致病菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在细菌入侵引发阑尾炎的风险上有所不同。比如，免疫力较低的人群（如长期患有慢性疾病、营养不良者）更容易受到细菌的侵袭而引发阑尾炎；女性在月经周期等特殊生理时期，身体免疫力可能会有一定波动，也可能增加细菌入侵引发阑尾炎的风险；长期不良生活方式（如久坐、缺乏运动、饮食不均衡）的人群，肠道功能可能受到影响，阑尾的正常生理功能也可能受干扰，使细菌入侵的几率增加；有阑尾既往病史或肠道手术史的人群，阑尾的解剖结构或功能可能已发生改变，细菌入侵引发阑尾炎的可能性相对更高。