病情描述:低钾血症的护理怎么做
主任医师 首都医科大学宣武医院
针对低钾血症患者需进行多方面护理,包括密切观察生命体征与血钾水平,合理安排含钾食物摄入,遵医嘱安全补钾,做好防止跌倒与呼吸道护理,以及关注患者心理状态给予心理护理。
血钾水平监测:严格按照医嘱定期监测血钾浓度,了解血钾变化趋势,以便调整护理措施和治疗方案。
饮食护理
增加含钾食物摄入:鼓励患者多食用含钾丰富的食物,如香蕉、橙子、橘子、瘦肉、鱼类、豆类等。对于儿童,要考虑其口味偏好,可制作成患儿喜欢的食谱来保证钾的摄入;老年患者需注意食物的易消化性,避免因消化功能下降影响钾的吸收。
合理安排饮食量:根据患者的病情和营养状况,合理安排每日饮食量,保证钾的摄入达到机体需求,一般成人每日需要摄入钾3-4g左右,具体量可根据患者个体情况由医生制定。
用药护理
遵医嘱补钾:如果需要补钾,严格遵医嘱用药。补钾途径包括口服和静脉补钾,静脉补钾时要控制补钾速度和浓度,严禁静脉推注钾剂,防止发生高钾血症危及生命。儿童静脉补钾时要更加谨慎,控制好速度和浓度;老年患者由于肾功能可能有所减退,更要密切观察补钾后的反应。
安全护理
防止跌倒:低钾血症可能导致患者四肢无力,尤其是下肢无力,容易发生跌倒。对于行动不便的患者,如儿童、老年患者,要加强护理,病床要配备护栏,协助患者起身、行走时要给予适当的扶持,保持环境整洁,通道无障碍物。
呼吸道护理:严重低钾血症可能影响呼吸肌功能,导致呼吸肌无力,引起呼吸困难。要密切观察患者呼吸情况,对于儿童和老年患者更要注意呼吸频率、深度等。如果出现呼吸抑制等情况,要及时配合医生进行抢救,必要时协助患者翻身、拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
心理护理
关注患者情绪:低钾血症患者可能因疾病的不适和对病情的担忧出现焦虑、紧张等情绪。要主动与患者沟通,了解其心理状态,为儿童患者可通过玩耍等轻松方式缓解其紧张情绪;对老年患者要耐心倾听其诉求,给予心理安慰,向患者及家属讲解疾病的相关知识和治疗预后,增强患者战胜疾病的信心。