甲亢会致死吗

甲亢本身不会直接导致死亡，但未及时规范治疗或出现严重并发症时，可能显著增加死亡风险。甲状腺激素过量会对心血管、神经、代谢等系统造成损害，核心致死风险主要集中在甲状腺危象、甲亢性心脏病等严重并发症。

一、甲状腺危象：甲亢未控制时，感染、手术、创伤等诱因可触发甲状腺危象，表现为高热（＞38.5℃）、心动过速（＞140次/分）、心律失常、休克、意识障碍等，是甲亢最凶险的急症。临床研究显示，未经干预的甲状腺危象死亡率可达20%~50%，规范治疗（如抑制甲状腺激素合成、控制诱因）可将死亡率降至10%以下。

二、甲亢性心脏病：长期高甲状腺激素刺激心肌细胞，导致心肌能量消耗增加、心肌纤维化、心脏扩大，引发心律失常（如房颤、室上速）、心力衰竭、心肌梗死等。流行病学数据表明，未经治疗的甲亢患者中，约10%~20%会发展为甲亢性心脏病，随病程延长，心衰发生率逐年升高，严重心衰时患者1年死亡率超50%。

三、严重代谢紊乱与多器官衰竭：甲亢导致机体代谢亢进，钾离子大量随尿液/汗液流失，引发严重低钾血症（＜2.5mmol/L），可直接诱发心脏骤停；同时，高代谢状态可加重肝肾功能负荷，长期未控制者易出现肝肾综合征、呼吸衰竭等多器官功能衰竭。文献指出，甲亢合并严重低钾血症时，心脏骤停风险增加3~5倍；多器官衰竭患者死亡率超80%。

四、特殊人群死亡风险：老年患者（＞70岁）因器官储备功能下降，甲亢症状隐匿，易忽视早期干预，心衰、危象发生率比中青年高2~3倍；孕妇甲亢未控制时，母体死亡风险增加15%~20%，同时胎儿早产、死胎风险升高；合并糖尿病、冠心病者，甲亢会加速血管病变和代谢紊乱，死亡风险叠加。儿童甲亢虽少见，但需警惕误诊，延误治疗可致生长发育迟缓，严重时并发甲亢性心肌病，死亡率约5%~10%。

综上，甲亢患者应尽早通过药物、放射性碘或手术等规范治疗控制甲状腺激素水平，同时积极管理感染、创伤等诱因，特殊人群需加强监测与干预，以降低死亡风险。