病情描述:手指被门夹了一下指甲发黑肿胀怎么办
副主任医师 山东大学齐鲁医院
手指被门夹后指甲发黑肿胀,需立即72小时内冷敷,观察是否骨折、肿胀淤血程度,缓解疼痛可抬高手指,出现积血多、活动受限等及时就医,后期保持清洁、适度活动,新指甲会生长旧指甲脱落。
一、立即处理
手指被门夹了一下指甲发黑肿胀后,首先应在受伤后的72小时内进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤手指上,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。这样做的目的是通过降低局部温度,收缩血管,减少出血和肿胀。儿童由于皮肤娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤。
二、观察伤情
1.判断是否有骨折:观察手指是否有明显的畸形、剧烈疼痛且无法活动等情况。如果怀疑有骨折,应避免随意活动手指,及时就医进行X线等检查。对于儿童,由于其表述可能不准确,更需要仔细观察手指的活动情况和是否有异常哭闹等表现。
2.评估肿胀和淤血程度:密切关注指甲发黑肿胀的范围是否扩大。如果肿胀迅速加重,可能提示内部出血较多,需要及时处理。
三、缓解疼痛
如果疼痛较为明显,成人可以在医生指导下使用非处方的止痛药物,但儿童一般优先采用非药物方法缓解疼痛,如转移注意力等。同时,受伤的手指要适当抬高,高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻肿胀。对于儿童,要安抚其情绪,避免因疼痛而过度哭闹导致伤情加重。
四、及时就医
如果出现以下情况应及时就医:指甲下积血较多,疼痛剧烈难以缓解;手指活动明显受限;受伤后2-3天症状没有缓解反而加重等。医生可能会根据具体情况进行处理,如对于指甲下积血较多的情况,可能会进行穿刺引流积血等操作。对于儿童,就医时要向医生详细描述受伤过程等情况,以便医生准确判断病情。
五、后期护理
在受伤恢复期间,要保持受伤手指的清洁,避免沾水,防止感染。可以适当进行一些轻度的手指活动,但要避免过度活动。儿童的手指恢复期间要注意看护,防止再次受伤。一般来说,指甲发黑肿胀的情况会随着时间逐渐恢复,新的指甲会慢慢生长出来,旧的指甲可能会逐渐脱落。