糖尿病患者的注意事项

糖尿病患者需从血糖管理、饮食控制、运动干预、药物配合及并发症预防等方面全面管理。具体注意事项如下：

一、血糖监测与管理。1型糖尿病患者需每日监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖，2型糖尿病患者若血糖波动大或用药需增加监测频率至每周至少3天。老年患者应避免低血糖，随身携带含15g碳水化合物的应急食品（如方糖2-3块），出现心慌、出汗等症状时立即补充。

二、饮食控制。总热量按每日30-35kcal/kg体重计算，碳水化合物占50%-60%（优选全谷物、杂豆等低GI食物），蛋白质占15%-20%（优选鱼、蛋、豆制品），脂肪≤30%（减少饱和脂肪酸摄入）。定时定量进餐，避免高糖零食及油炸食品，每周至少摄入150g绿叶蔬菜。孕妇需在营养师指导下调整热量，保证胎儿发育所需。

三、规律运动与体重管理。每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，餐后1-2小时运动最佳。运动强度以运动时心率=170-年龄为宜，避免空腹或胰岛素注射后1小时内运动。超重患者每月减重1%-2%体重，老年患者可选择太极拳等低强度运动，降低跌倒风险。

四、药物治疗配合。严格遵医嘱服用二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等药物，不可自行停药或调整剂量。出现药物不良反应（如二甲双胍胃肠道不适、SGLT-2抑制剂泌尿感染）时及时就医。12岁以下儿童慎用口服降糖药，优先非药物干预。

五、并发症预防与定期检查。每年进行眼底检查（排查视网膜病变）、尿微量白蛋白/肌酐比值（筛查糖尿病肾病）及足部感觉检查。控制血压<130/80mmHg、LDL-C<2.6mmol/L。老年患者每3个月监测糖化血红蛋白（HbA1c），避免心脑血管意外。合并神经病变者每日检查足部有无破损，穿宽松透气鞋袜。

儿童青少年患者需家长监督饮食与运动，避免高糖饮料；老年患者预防低血糖需随身携带标识卡，注明病情及用药史；合并严重并发症者优先低强度运动及个体化饮食方案。