病情描述:手划伤了,伤口很深,该怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
手划伤且伤口很深时,先立即停止活动按压止血,然后清洁伤口,再用碘伏消毒,较深伤口需包扎,之后尽快就医评估,若伤口被生锈铁器划伤还需考虑注射破伤风相关制剂,儿童处理要更轻柔且及时就医。
清洁伤口
止血后,需要清洁伤口。可以用生理盐水冲洗伤口,生理盐水能够较好地清洁伤口且对组织刺激小。如果没有生理盐水,也可以用清水冲洗,但要注意水流不宜过急,避免冲击力过大加重伤口损伤。对于儿童,家长要安抚好孩子情绪,协助完成伤口清洁过程,确保冲洗彻底,去除伤口内的异物等。如果伤口有明显的泥土、灰尘等污染物,要尽可能仔细清除,但动作要轻柔。
消毒伤口
清洁伤口后,需要进行消毒。常用的消毒药物有碘伏等。用碘伏棉球由伤口中心向外周轻轻擦拭,消毒范围要足够,一般直径至少要5厘米左右。碘伏消毒相对比较安全,刺激性小。对于儿童,要选择合适的碘伏浓度,避免使用刺激性过强的消毒剂,并且在消毒过程中要防止孩子乱动导致消毒不彻底或再次受伤。
包扎伤口
消毒后,如果伤口较深,需要进行包扎。可以使用无菌纱布进行包扎,包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到保护伤口的作用。对于儿童,包扎时要选择柔软、舒适的纱布,并且要经常检查包扎部位的血液循环情况以及伤口有无渗血等情况。如果伤口很深且出血难以控制或者伤口污染严重等情况,应及时就医,可能需要进行缝合等进一步处理。
及时就医评估
即使经过简单的现场处理,也建议尽快前往医院就诊。医生会进一步评估伤口的深度、是否有异物残留等情况。如果伤口深度达到需要缝合的程度,医生会进行缝合处理,以促进伤口更好地愈合。对于儿童,由于其自身修复能力以及对伤口处理耐受性等与成人不同,更需要及时就医,由专业医生进行全面评估和处理,避免伤口感染等严重并发症的发生。此外,如果伤口是被生锈的铁器等划伤,还需要考虑注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,以预防破伤风感染,这在儿童中尤为重要,因为儿童破伤风一旦发病后果较为严重。