布病是什么

布病是布鲁氏菌引起的人畜共患传染病传播途径有经皮肤黏膜、消化道、呼吸道接触急性期有发热多汗乏力关节肌肉痛等表现慢性期有关节炎症等慢性损害诊断依流行病学史、临床表现及实验室检查阳性支持治疗用抗生素足疗程孕妇感染需遵医嘱权衡妊娠风险儿童需早期识别规范诊疗并遵儿科用药原则。

一、定义

布病即布鲁氏菌病，是由布鲁氏菌（布鲁氏菌属革兰氏阴性短小杆菌，主要包括羊布鲁氏菌、牛布鲁氏菌等）引起的人畜共患传染病。

二、传播途径

1.经皮肤黏膜接触传播：接触病畜（如羊、牛等）或其排泄物、流产物、乳汁等，病菌可通过破损皮肤或黏膜侵入人体。

2.经消化道传播：食用被布鲁氏菌污染的食物（如未煮熟的病畜肉、乳制品等），病菌经消化道黏膜进入人体。

3.经呼吸道传播：吸入含有布鲁氏菌的气溶胶，如处理被污染的畜圈、皮毛等时，病菌可通过呼吸道黏膜侵入。

三、临床表现

1.急性期：多有发热（热型不规则，可呈间歇热或弛张热）、多汗、乏力、关节肌肉疼痛（以大关节为主，如膝关节、髋关节等）、肝脾及淋巴结肿大等表现。

2.慢性期：可出现关节炎症（如关节炎、脊柱炎等）、肌肉萎缩、神经受损等慢性损害，部分患者遗留关节活动障碍等问题。

四、诊断依据

1.流行病学史：有接触病畜、食用可疑污染食物等经历。

2.临床表现：出现上述发热、关节肌肉痛等相关症状。

3.实验室检查：血清学检测布鲁氏菌抗体阳性，或通过细菌培养等找到布鲁氏菌可确诊。

五、治疗原则

采用抗生素治疗，常用药物如多西环素联合链霉素等（需遵循规范诊疗方案），治疗需足疗程以确保杀灭病菌，降低慢性化风险。

六、特殊人群注意事项

孕妇：感染布病时需谨慎用药，应在医生指导下权衡治疗与妊娠风险，避免对胎儿造成不良影响。

儿童：儿童感染布病时需早期识别，因儿童症状可能不典型，应及时就医规范诊疗，避免延误导致慢性化等不良预后，且儿童用药需严格遵循儿科用药原则，优先考虑非药物干预基础上的安全用药方案。