结石可以治疗吗

结石治疗分非手术与手术，非手术针对直径小于一定程度的结石可通过增饮水量、适当运动促进排出，不同类型结石调整饮食；手术包括体外冲击波碎石术适≤特定大小结石等，内镜手术中输尿管镜取石术适中下段输尿管结石、经皮肾镜取石术适较大肾结石等，腹腔镜手术应用较窄；特殊人群里儿童优先非手术，女性妊娠综合考虑选影响小方式，有基础病史人群治疗兼顾基础病选安全方案。

一、非手术治疗

对于较小的结石（直径通常小于6mm），可通过增加饮水量促进排出，一般建议每日饮水量维持在2000~3000ml，以增加尿量冲刷尿路；同时结合适当运动，如跳跃、跑步等，借助重力和运动的力量帮助结石下移。此外，针对特定类型结石，如尿酸结石，可通过调整饮食结构，减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）摄入；草酸钙结石则需限制高草酸食物（如菠菜、苋菜等）的摄取。

二、手术治疗

1.体外冲击波碎石术：利用冲击波聚焦后击碎体内结石，使其随尿液排出，适用于直径≤2cm的肾结石或输尿管上段结石等，但需评估结石部位、硬度等情况是否适合。

2.内镜手术：包括输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。输尿管镜取石术通过尿道、输尿管插入镜体找到结石并取出，适用于中下段输尿管结石；经皮肾镜取石术则是通过腰部建立通道进入肾脏取石，适用于较大的肾结石等。

3.腹腔镜手术：对于某些复杂结石情况，可采用腹腔镜手术处理，但相对应用范围较窄，需根据结石具体情况由医生评估选择。

特殊人群注意事项

儿童：儿童结石需格外谨慎，优先考虑非手术治疗，如增加饮水、调整饮食等，手术治疗需严格评估风险，避免对儿童泌尿系统造成过度损伤。

女性：妊娠期间合并结石需综合考虑妊娠周期及结石情况，优先选择对妊娠影响小的治疗方式，非手术治疗为主，必要时谨慎选择手术。

有基础病史人群：如合并泌尿系统基础疾病（如尿道狭窄等）或全身性疾病（如糖尿病等），治疗时需兼顾基础病控制，选择更安全的治疗方案，避免加重基础病情。