手术后伤口化脓怎么办

手术后伤口化脓需及时就医评估，医生会进行伤口清创处理，根据情况确定清创次数，选择合适抗感染药物并通过恰当途径给药，做好伤口护理，保证营养支持，密切观察病情变化，儿童患者需特别关注其特殊情况。

伤口清创处理

清创操作：医生会进行清创，使用无菌器械清除伤口内的脓性分泌物、坏死组织等。在操作过程中，会严格遵循无菌原则，避免二次感染。对于不同年龄段的患者操作时需注意轻柔程度，儿童皮肤更娇嫩，要特别小心。

清创频率：可能根据伤口化脓情况确定清创次数，若化脓严重可能需要每天或隔天清创一次，直到伤口情况改善。

抗感染治疗

药物选择：医生会根据伤口感染的病原体情况选择合适的抗感染药物，一般会先经验性使用广谱抗生素，后续再根据药敏试验结果调整。对于儿童患者，要选择对其肝肾功能影响较小且适合儿童使用的抗生素。

用药途径：可能通过口服、静脉滴注等途径给药，静脉滴注起效相对更快，能更及时控制感染，但儿童静脉穿刺可能需要更专业的操作技巧。

伤口护理

敷料更换：清创后会根据伤口情况选择合适的敷料覆盖伤口，如纱布、引流条等。定期更换敷料以保持伤口清洁、吸收渗液等。对于儿童患者，要选择柔软、刺激性小的敷料，并在更换敷料时安抚好患儿，减少其不适。

保持伤口干燥清洁：嘱咐患者及家属避免伤口沾水，家长照顾儿童患者时要特别注意防止患儿抓挠伤口或弄脏伤口。

营养支持

合理饮食：保证患者摄入充足的营养，对于促进伤口愈合很重要。儿童患者需要保证蛋白质、维生素等营养物质的摄入，可适当多吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，但要注意食物的易消化性。成人患者也应保持均衡饮食，增加瘦肉、鱼类等优质蛋白的摄入。

观察病情变化

症状监测：密切观察伤口周围红肿情况是否加重、体温是否升高以及患者全身状况等变化。儿童患者要关注其体温、精神、食欲等多方面表现，因为儿童病情变化可能较迅速。如果出现体温持续升高、伤口红肿范围明显扩大等情况，需及时告知医生进行处理。