甘精胰岛素何时打

甘精胰岛素通常每天固定时间皮下注射，成人大多睡前注射，儿童也固定时间注射需密切监测血糖，肝肾功能不全患者要严格固定时间注射并密切监测血糖，老年患者也应固定时间注射且注意注射部位选择和操作轻柔。

成人患者

对于大多数成人糖尿病患者，可选择在睡前注射。这是因为其作用时间较长，能在较长时间内提供基础胰岛素水平，有助于控制空腹血糖。但具体时间也可根据患者的生活习惯进行调整，只要保证每天注射时间相对固定即可，这样能维持稳定的血药浓度，更好地发挥降糖作用来控制全天的血糖水平。

儿童患者

儿童使用甘精胰岛素时，同样建议固定时间注射。由于儿童的生长发育特点以及个体差异，一般也可选择在睡前注射，但需要密切监测血糖情况，根据血糖控制效果以及儿童的饮食、活动等情况进行适当调整。要注意儿童在注射时的配合度等问题，尽量选择合适的注射部位并确保注射操作的规范。

特殊人群

肝肾功能不全患者：肝肾功能不全时，胰岛素的代谢和排泄会受到影响。对于这类患者，使用甘精胰岛素时，更需要严格遵循固定时间注射的原则，并且要密切监测血糖，因为肝肾功能异常可能会改变胰岛素的药代动力学，所以需要更精细地调整注射时间和剂量相关的监测，以避免出现低血糖或高血糖等情况。例如，肾功能不全患者可能会导致胰岛素清除减慢，此时如果注射时间不固定，可能会使血糖波动更大，所以更要强调固定时间注射来维持相对稳定的胰岛素水平。

老年患者：老年患者可能存在多种基础疾病，生活方式也相对固定。老年患者使用甘精胰岛素时，也应尽量固定在每天的同一时间注射，这样有助于维持稳定的血糖控制。同时，老年患者注射时要注意注射部位的选择和操作的轻柔，因为老年患者可能存在皮肤松弛等情况，选择合适的注射部位并规范操作能提高患者的舒适度，也有利于胰岛素的良好吸收。例如，可选择腹部等相对较平坦且皮下脂肪较厚的部位进行注射，并且要注意轮换注射部位，避免同一部位长期注射导致皮下脂肪增生等问题。