结核病的防治方法

预防需及时发现传染性肺结核患者并隔离治疗及规范处理污染物、医疗机构登记管理追踪，保持场所通风等切断传播途径，新生儿接种卡介苗、高危人群定期筛查、免疫力低下者提免疫力保护易感人群，治疗采用抗结核药物联合治疗遵循早期等原则，常用异烟肼等药物，儿童、老年人、HIV感染者等特殊人群治疗有相应考虑。

一、预防措施

1.控制传染源：及时发现传染性肺结核患者并进行隔离治疗，对患者的痰液、排泄物等污染物按照专业要求进行规范处理，避免病菌传播给他人，医疗机构需对肺结核患者登记管理并追踪治疗效果。

2.切断传播途径：保持居住和工作场所通风换气，日常咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，不随地吐痰，避免与传染性肺结核患者密切长时间接触，在密闭或人员密集场所可佩戴合格口罩降低感染风险。

3.保护易感人群：新生儿常规接种卡介苗，卡介苗对预防儿童重症肺结核有一定保护作用；对于高危人群如HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者等，需定期进行结核病筛查，早期发现潜在感染；免疫力低下人群可通过合理膳食、适度运动等方式提高自身免疫力以降低感染结核病的易感性。

二、治疗方法

采用抗结核药物联合治疗方案，遵循早期（一旦确诊应尽早开始治疗）、规律（严格按照治疗方案规定的用药时间和频次服药）、全程（完成整个规定的治疗疗程，一般短程化疗需6-9个月左右）、适量（根据患者体重、病情等调整药物剂量）、联合（联合使用多种抗结核药物以提高疗效、减少耐药性产生）的原则使用抗结核药物，常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。特殊人群中，儿童患者治疗时需考虑其生长发育特点，在保证疗效的同时尽量选择对儿童肝肾功能影响较小的药物调整方案；老年人由于肝肾功能减退，用药时要密切监测肝肾功能变化并适当调整药物剂量；HIV感染者合并结核病时，治疗方案需综合考虑抗结核药物与抗HIV药物的相互作用，由专业医生制定个体化方案，且要注意观察药物不良反应及病情变化。