病情描述:糖尿病不宜吃的食物
主任医师 中国中医科学院西苑医院
糖尿病患者应严格限制高添加糖食物、高精制碳水化合物、高反式脂肪食物、高盐食物及酒精饮料的摄入,这些食物会加速血糖波动、增加心血管风险或加重代谢负担。
一、高添加糖食物
1.含糖饮料(可乐、果汁饮料、奶茶)、蜂蜜、蛋糕、糖果、巧克力等,这类食物含游离糖,升糖指数(GI)普遍超过70,餐后血糖会快速上升,长期过量摄入会加剧胰岛素抵抗。儿童青少年应避免,以免养成嗜甜习惯并增加龋齿风险;老年患者若合并高血压,额外糖分可能加剧体重增加。
二、高精制碳水化合物
1.白米、白面(馒头、包子)、白面包、面条等,这类食物加工过程中去除了膳食纤维和B族维生素,GI值多在60~80,餐后血糖上升速度快。建议替换为全谷物(燕麦、糙米)或杂豆,延缓葡萄糖吸收。老年患者消化功能减弱,需控制总量避免腹胀;妊娠糖尿病患者需按个体情况调整摄入量,防止胎儿过大。
三、高反式脂肪食物
1.油炸食品(炸鸡、薯条)、酥皮点心(牛角包)、植脂末、部分糕点等,反式脂肪通过抑制脂蛋白脂酶活性,增加心血管疾病风险。糖尿病患者本身存在血脂异常风险,反式脂肪可提升低密度脂蛋白胆固醇,诱发动脉粥样硬化。合并肥胖者需避免,加工零食中的反式脂肪尤其需注意配料表中的“氢化植物油”“人造奶油”。
四、高盐食物
1.腌制品(咸菜、酱菜)、加工肉制品(香肠、腊肉)、方便面、酱油等,高钠摄入会刺激食欲并升高血压,研究显示每日钠摄入>5g(约13g盐)会加重胰岛素抵抗。老年患者合并高血压时更需严格限盐(<5g/日),妊娠糖尿病合并子痫前期者应同时控制蛋白质摄入以减少肾脏负担。
五、酒精饮料
1.啤酒、白酒、红酒等,酒精可抑制肝糖原分解,空腹饮酒易引发低血糖,与降糖药联用可能增强药效导致严重低血糖。酒精还会干扰脂肪代谢,长期摄入增加非酒精性脂肪肝风险。老年患者及服用二甲双胍者需避免空腹饮酒,服药期间饮酒可能加重乳酸酸中毒风险。