病情描述:肾结石要注意饮食
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
预防结石需保证足够水分分多次饮用以稀释尿液降低风险,限制高草酸食物如菠菜等可焯水减草酸,合理控制高钙食物避免与高草酸过度搭配,减少高嘌呤食物如动物内脏等摄取,儿童要均衡饮食避免高蛋白高糖,孕妇遵医嘱调整饮食注意水分,老年人控盐分不超五克并增膳食纤维。
一、充足水分摄入
每日保证足够的饮水量至关重要,一般建议成年人每天饮水1.5~2升,分多次饮用可均匀稀释尿液,降低尿液中结石相关成分的浓度,从而减少结石形成风险。例如,晨起后、餐前、餐后及睡前可适当饮水,避免一次性大量饮水,但要保持尿液持续稀释状态。
二、限制高草酸食物摄入
高草酸食物会增加尿液中草酸排泄量,进而促进草酸钙结石形成。常见高草酸食物包括菠菜、甜菜、巧克力、坚果、浓茶等。日常饮食中应适度控制这类食物的摄入量,如菠菜可先焯水后再烹饪以减少草酸含量。
三、合理控制高钙食物摄入
并非完全禁忌高钙食物,因为机体需要适量钙维持正常生理功能,但需避免与高草酸食物过度搭配。例如,可正常摄入乳制品(如牛奶),但应避免同时大量食用菠菜等高草酸食物,以防钙与草酸结合形成结石成分。
四、减少高嘌呤食物摄取
高嘌呤食物代谢后会产生尿酸,尿酸结石与嘌呤摄入密切相关。常见高嘌呤食物有动物内脏、海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼)、浓肉汤等,应减少这类食物的食用频率,以降低尿酸结石形成几率。
五、特殊人群饮食注意事项
儿童:需保证饮食均衡,避免过量摄入高蛋白、高糖食物,以防影响尿液成分平衡。例如,控制油炸食品、甜饮料等的摄入,鼓励多吃新鲜蔬果,维持尿液酸碱度在适宜范围。
孕妇:孕期需注意营养均衡,但要在医生指导下调整饮食,避免盲目补充过量钙或其他营养素,同时关注水分摄入,预防孕期结石发生。
老年人:应控制盐分摄入,高盐饮食会增加尿液中钙的排泄,增加结石风险。建议每日盐分摄入不超过5克,同时适当增加膳食纤维摄入,促进肠道排泄,辅助预防结石。