病情描述:糖尿病挂哪科
主任医师 中国中医科学院西苑医院
糖尿病挂号首选内分泌科。成人2型糖尿病、1型糖尿病及其他类型糖尿病(妊娠糖尿病除外),多数需到内分泌科就诊,该科室针对糖尿病的诊断、分型、血糖监测及药物治疗均有专业管理流程。
一、内分泌科:适用于大多数成人糖尿病患者(14岁以上),包括2型糖尿病(占比90%以上)及1型糖尿病,尤其合并肥胖、血脂异常、高血压等代谢综合征者。根据临床指南,内分泌科医师通过糖化血红蛋白、空腹血糖等指标确诊,并制定个体化治疗方案,必要时转诊至眼科、肾病科等处理并发症。
二、儿科内分泌科:儿童糖尿病(青少年1型糖尿病为主)需选择儿科内分泌科。儿童处于生长发育阶段,1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏需终身治疗,儿科内分泌医师熟悉儿童用药安全性及生长激素调节,家长应在确诊后1周内完成首次评估,避免低血糖引发脑损伤。
三、产科/妊娠期糖尿病门诊:妊娠期女性(孕期24-28周)需筛查妊娠糖尿病(GDM),多数医院设产科门诊或专门的妊娠期糖尿病门诊。产科医师结合孕期生理特点,通过75g口服葡萄糖耐量试验确诊,治疗以饮食控制(每日碳水化合物占总热量50%-60%)和运动(每日30分钟快走)为主,必要时由内分泌科医师会诊。
四、代谢性疾病专科(部分三甲医院):针对合并严重代谢紊乱(如糖尿病酮症酸中毒)的急症患者,部分医院独立设置代谢病科,可快速启动胰岛素治疗及电解质纠正,24小时内完成血糖及并发症评估。
五、营养科:作为辅助治疗科室,适用于糖尿病患者饮食管理。营养科医师根据患者身高、体重、劳动强度计算每日热量需求(如轻体力活动女性每日1800kcal),制定低GI饮食方案,指导餐次分配(每日3正餐+3加餐)。挂号需在内分泌科确诊后,由医师开具转诊单。
特殊人群提示:老年糖尿病患者(65岁以上)若合并心脑血管疾病,建议先到内分泌科评估整体状况;孕妇GDM需严格控制血糖,避免胎儿巨大儿及新生儿低血糖。