怎么看伤口是否感染

需从观察伤口局部表现（包括红肿、疼痛、渗出物情况）、监测全身症状（包括发热、全身不适）、了解伤口相关病史（包括受伤情况、基础疾病）来判断伤口是否感染，不同年龄段在局部表现和全身症状上有不同特点，受伤原因和基础疾病也影响伤口感染情况。

疼痛程度：清洁的伤口通常仅有轻微疼痛且逐渐缓解。如果伤口疼痛加剧，呈持续性跳痛，甚至影响睡眠，可能是感染的信号。不同年龄段对疼痛的感知和表达不同，儿童可能会通过哭闹等方式表现出疼痛加剧，老年人可能因痛阈改变，疼痛表现不典型，但仍需关注伤口局部情况。

渗出物：正常伤口仅有少量清亮或淡黄色渗出。若渗出物变为脓性，如出现黄绿色、灰白色的浓稠分泌物，提示可能感染。渗出物的性质和量会因伤口感染程度不同而变化，糖尿病患者伤口感染时，渗出物可能有特殊气味且不易愈合。

监测全身症状

发热：轻度感染可能仅表现为局部症状，严重感染时会出现发热。成人感染后体温可能升高，儿童由于体温调节中枢不完善，感染时更易出现高热，且婴幼儿可能表现为精神萎靡、拒食等非典型发热表现。老年人感染后发热可能不明显，甚至体温正常，但可能出现寒战、乏力等全身不适。

全身不适：感染后还可能出现乏力、头晕、食欲减退等全身症状。例如，伤口感染较严重时，患者会感觉全身没力气，做事情提不起精神，儿童可能表现为活动减少、嗜睡等。

了解伤口相关病史

受伤情况：如果伤口是被污染较严重的物品划伤，如生锈的铁器、脏物污染的伤口，感染风险相对较高。不同受伤原因导致的伤口感染表现可能有差异，如动物咬伤的伤口感染，除局部表现外，还需警惕狂犬病等特殊感染的风险。

基础疾病：患有糖尿病、免疫缺陷疾病等基础疾病的人群，伤口感染后更难愈合且感染易扩散。糖尿病患者血糖控制不佳时，伤口局部血糖高，有利于细菌生长繁殖，感染后愈合时间延长；免疫缺陷患者自身免疫力低下，对感染的抵抗能力弱，伤口感染可能迅速加重。