病情描述:马凡氏综合症是什么意思
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
马凡氏综合症是常染色体显性遗传的结缔组织疾病,致病基因主要是FBN1基因,有骨骼、眼部、心血管系统等病理特征表现,发病年龄多在儿童或青少年期,男女均可发病,患者需避免剧烈运动、定期监测,有家族史人群应筛查,确诊患者需长期随访。
病理特征相关方面
骨骼系统表现:患者通常有骨骼方面的异常,如身材tall且瘦高,四肢细长,手指、脚趾呈蜘蛛指(趾)样改变,这是因为长骨过度生长所致。脊柱可能出现侧凸等畸形,胸廓也可能有畸形,像漏斗胸或鸡胸等情况。
眼部表现:眼部晶状体脱位较为常见,这是由于眼部结缔组织异常导致晶状体的支撑结构发生病变,进而使晶状体偏离正常位置。此外,还可能出现高度近视等眼部问题。
心血管系统表现:心血管系统受累是马凡氏综合症严重的并发症之一。主动脉根部扩张较为突出,随着病情进展,可能发展为主动脉夹层等严重心血管事件,这是因为主动脉壁的结缔组织缺陷,导致其承受血流压力的能力下降,容易发生扩张和破裂等情况。
发病年龄与人群影响
发病年龄:一般在儿童期或青少年期开始出现症状,但也有部分患者在成年后才逐渐表现出典型症状。由于是遗传性疾病,从基因携带角度,父母一方患病,子女有50%的概率遗传该疾病。
对不同性别的影响:在性别方面,男女均可发病,且临床症状表现上并无明显的性别差异,但在心血管并发症的严重程度等方面可能因个体差异有所不同。
生活方式相关影响:对于患有马凡氏综合症的患者,应避免剧烈运动,因为剧烈运动可能增加心血管系统尤其是主动脉的压力,诱发主动脉夹层等危险事件。同时,需要定期进行心血管等系统的监测,包括超声心动图等检查,以便早期发现心血管的病变情况。
病史相关注意事项:有马凡氏综合症家族史的人群,应进行基因检测等相关筛查,以便早期发现是否携带致病基因。对于已确诊的患者,需要长期随访,关注各个系统的病变进展情况,及时采取相应的医疗干预措施。