炭疽病的概念及其分型是什么

炭疽病是由炭疽芽孢杆菌感染引起的人畜共患急性传染病，该菌为革兰阳性需氧芽孢杆菌能在土壤存活数年，人类通过接触患病动物或其产品、吸入芽孢、食用被污染食物等途径感染，分型有皮肤炭疽（常见，皮肤接触感染，病变暴露部位，初为红丘疹后成水疱破溃成黑痂伴周围淋巴结肿大）、肺炭疽（吸入孢子起病似感冒后急剧恶化，有高热呼吸困难等，病死率高）、肠炭疽（食用污染肉类，分胃肠炎型和急腹症型，急腹症型凶险）、脑膜型炭疽（继发于其他型，有脑膜刺激征，进展快，病死率高）。

一、炭疽病的概念

炭疽病是由炭疽芽孢杆菌感染引起的一种人畜共患的急性传染病。炭疽芽孢杆菌是革兰阳性需氧芽孢杆菌，在自然界中可形成芽孢，芽孢抵抗力极强，能在土壤中存活数年甚至数十年。人类主要通过接触患病动物或其产品、吸入芽孢、食用被污染的食物等途径感染炭疽芽孢杆菌。

二、炭疽病的分型

（一）皮肤炭疽

最为常见，多因皮肤直接接触炭疽芽孢杆菌而感染。病变通常发生于暴露部位，如面、颈、手等。初始表现为红色小丘疹，1～2天内发展为水疱，周围组织显著肿胀及浸润，随后水疱破溃、坏死形成黑色焦痂，局部疼痛不显著，但伴有周围淋巴结肿大疼痛。

（二）肺炭疽

主要是吸入炭疽芽孢杆菌孢子所致。起病初期类似感冒，表现为低热、咳嗽、咽痛等，数日后病情急剧恶化，出现高热、呼吸困难、胸痛、咯血等，可迅速发展为呼吸循环衰竭，病死率极高。

（三）肠炭疽

多因食用未煮熟的被炭疽芽孢杆菌污染的肉类等引起。临床表现为急性胃肠炎型和急腹症型。急性胃肠炎型起病较急，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；急腹症型病情凶险，表现为持续性呕吐、剧烈腹痛、水样腹泻，可迅速出现败血症和毒血症，死亡率高。

（四）脑膜型炭疽

常继发于皮肤炭疽、肺炭疽或肠炭疽，病原菌可通过血液或淋巴系统侵犯脑膜。主要表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征，病情进展迅速，病死率极高。