病情描述:心脏病发作的症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心脏病发作典型胸部表现为中央压榨闷痛紧缩感可蔓延至多处持续至少二十分钟含硝酸甘油不缓解女性及老年人表现可能不典型其他身体症状有呼吸困难乏力出汗头晕昏厥恶心呕吐等。
一、胸部不适
1.典型表现:心脏病发作时最常见的症状是胸部中央出现压榨性、闷痛或紧缩感,这种不适感可能会蔓延至肩部、手臂(通常是左臂,但也可能是右臂)、背部、颈部、下颌或上腹部,疼痛一般持续至少20分钟,且含服硝酸甘油后不能缓解。例如多项临床研究观察发现,约70%-80%的心脏病发作患者会出现胸部压榨性疼痛的症状。
2.不同人群差异:女性心脏病发作时胸部不适的表现可能不典型,更易出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状;老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,胸部不适的表现可能相对较轻或不典型,但仍需高度警惕。
二、其他身体症状
1.呼吸困难:患者可能会感到呼吸急促,即使在休息状态下也会有呼吸困难的表现,这是因为心脏功能受损,导致肺部淤血,影响了正常的气体交换。研究表明,约50%以上的心脏病发作患者会伴有不同程度的呼吸困难症状。
2.乏力:突然出现不明原因的极度乏力,感觉身体疲惫不堪,即使没有进行大量体力活动也会有这种感觉,这是由于心脏泵血功能下降,身体各器官得不到充足的血液供应所致。
3.出汗:出现大量冷汗,与普通的热天出汗或运动后出汗不同,这种出汗往往是突然发生的,且持续时间较长,即使体温不高也会大量出汗,这是因为心脏缺血刺激神经引起的应激反应。
4.头晕或昏厥:部分患者可能会出现头晕甚至昏厥的情况,是因为心脏泵血不足,导致脑部供血减少,引起脑缺血缺氧。尤其是老年患者,发生头晕或昏厥时更要警惕心脏病发作的可能。
5.恶心、呕吐:如同女性心脏病发作时可能不典型表现为胸部不适一样,一些患者尤其是糖尿病患者等,心脏病发作时可能会出现恶心、呕吐的症状,容易被误认为是胃肠道疾病而延误诊治。