终丝脂肪瘤的护理

针对终丝脂肪瘤患者术前需心理疏导讲解病情及分享成功案例增强信心并做腰部皮肤准备，术后要密切观察切口及神经情况、调整体位，出现脑脊液漏需让患者卧床抬高臀部清洁，有感染迹象要抗感染，儿童患者需加强心理安抚操作轻柔沟通用易懂方式争取家长陪伴，成年患者要指导康复锻炼并引导调整生活方式避免不良姿势。

一、术前护理

1.心理疏导：终丝脂肪瘤患者可能因疾病导致肢体感觉、运动异常而产生焦虑，护理人员需主动与患者沟通，详细讲解病情及手术对改善症状的积极作用，通过分享同类疾病成功案例增强患者信心，缓解其紧张情绪，尤其要关注儿童患者，以温和方式安抚其恐惧心理。

2.皮肤准备：针对手术部位（多为腰部）进行皮肤清洁，按手术要求备皮，确保手术区域皮肤洁净，降低术中感染风险。

二、术后护理

1.切口及神经监测：密切观察手术切口有无渗血、渗液及红肿情况，保持切口清洁干燥；重点监测下肢感觉、运动功能等神经恢复状况，若发现神经功能较术前恶化，及时配合医师处理。

2.体位管理：依据手术方式与患者状况调整体位，术后初期多需平卧，维持脊柱稳定，避免术区受压影响恢复。

三、并发症护理

1.脑脊液漏应对：留意患者有无头痛、切口渗液清亮等脑脊液漏表现，一旦出现，嘱患者严格卧床休息，抬高臀部，保持局部清洁，预防颅内感染等并发症。

2.感染防控：严格执行无菌操作，定期更换切口敷料，监测患者体温等，若有发热等感染迹象，配合医师开展抗感染治疗。

四、特殊人群护理考量

1.儿童患者：儿童对手术及身体变化更易产生恐惧，护理中需加强心理安抚，操作务必轻柔，沟通时采用儿童可理解的方式，并争取家长陪伴，讲解护理注意事项时注重趣味性与易懂性。

2.成年患者：术后依据恢复情况指导循序渐进的康复锻炼，促进神经功能及身体机能恢复，同时引导调整生活方式，避免长时间弯腰、久坐等不良姿势，防止影响康复进程。