肢端肥大症的症状表现

肢端肥大症由垂体生长激素瘤分泌过量生长激素所致，早期引发胰岛素抵抗致血糖升高，女性月经紊乱、男性性功能减退；面容渐现额头变宽等“蛙脸”、手足增粗增长、头颅增大；心血管易现高血压等，呼吸常合并睡眠呼吸暂停，代谢有脂代谢紊乱，骨骼肌肉有关节痛等；儿童期发病为巨人症，女性妊娠受影响，老年症状不典型但心血管等系统并发症风险更高需早期筛查。

一、内分泌相关症状

肢端肥大症由垂体生长激素瘤分泌过量生长激素所致，早期可引发胰岛素抵抗，表现为血糖升高；女性患者常出现月经紊乱，男性患者可伴有性功能减退，这是生长激素过量干扰内分泌轴功能的结果。

二、骨骼及软组织表现

1.面容改变：患者逐渐出现额头变宽、颧骨突出、下颌增大前突，形成典型“蛙脸”面容，系颅骨及面部骨骼增生所致；

2.手足增大：手指、脚趾增粗增长，穿鞋袜尺码增大，手部皮肤增厚、粗糙，为肢端部位骨骼及软组织增生的体现；

3.头颅增大：头颅前后径及横径增加，头围增大，可伴有鼻窦增大、颅骨增厚等表现。

三、全身各系统表现

1.心血管系统：易出现高血压，可发生心脏肥大、心肌病，增加心力衰竭风险，与生长激素对心肌细胞的直接作用及水钠潴留等因素相关；

2.呼吸系统：常合并睡眠呼吸暂停低通气综合征，表现为睡眠中打鼾、呼吸暂停等，与上气道软组织增生、舌体肥大等有关；

3.代谢系统：除血糖升高外，可出现脂代谢紊乱，如高脂血症等，进一步提升心血管疾病风险；

4.骨骼肌肉系统：可引发关节疼痛，如膝关节、髋关节等，系骨骼增生、关节软骨及滑膜改变所致，部分患者还可能存在肌无力表现。

四、特殊人群特点

儿童期发病：表现为巨人症，除上述骨骼过度生长外，身高显著高于同龄人；

女性患者：除月经紊乱外，妊娠可能受影响，孕期需密切监测病情变化；

老年患者：症状可能不典型，但心血管等系统并发症风险更高，需加强早期筛查。