病情描述:疝气手术有哪些科普知识
主任医师 北京积水潭医院
疝气手术有传统开放与腹腔镜微创两种类型,前者直接切开皮肤修补疝环,后者借腹腔内操作修补且创伤小恢复快但对设备及医生技术要求高,当疝气有明显症状、嵌顿时需手术,儿童因先天性鞘状突未闭、成人因腹压增高相关因素需依病情评估手术,术前要全面检查及处理基础病如控高血压糖尿病、吸烟者戒烟,术后要留意伤口清洁换药、短期内避免剧烈运动等,儿童防哭闹、老年人防便秘,疝气手术有一定复发率约1%-10%与多种因素有关术后疝块突出需及时就医复查。
一、疝气手术的常见类型
疝气手术主要包含传统开放手术与腹腔镜微创手术。传统开放手术是直接切开皮肤,对疝环进行修补;腹腔镜微创手术则是借助腹腔内操作来完成修补,具有创伤小、恢复快的优势,但对设备及医生技术要求较高。
二、手术适应人群
当疝气出现明显症状,例如肿块反复突出、伴有疼痛且影响日常生活,或者发生嵌顿(疝内容物无法回纳,可能引发肠坏死等严重并发症)时,通常需要进行手术治疗。不同年龄段人群情况有所不同,儿童疝气多因先天性鞘状突未闭合所致,成人疝气则与腹压增高因素相关(像慢性咳嗽、便秘等),均需依据具体病情评估是否手术。
三、术前准备要点
术前需开展全面身体检查,涵盖血常规、凝血功能、心肺功能等检查,以此评估患者手术耐受能力。同时,要积极处理基础疾病,例如控制高血压、糖尿病等,吸烟者需戒烟,从而降低手术风险。
四、术后护理关键
术后要留意伤口清洁,防止感染,按照医嘱按时换药。短期内避免剧烈运动、重体力劳动,防止腹压升高致使疝气复发。儿童术后需格外留意避免哭闹,减少腹压增加的因素;老年人则要关注便秘问题,可通过调整饮食等方式保持大便通畅。
五、复发相关知识
疝气手术存在一定复发率,约为1%~10%左右,复发因素和患者年龄、基础疾病、手术方式等有关。术后若出现疝块再次突出等状况,应及时就医复查。