血糖值多少算是糖尿病

糖尿病诊断主要依据血糖检测指标，空腹血糖≥7.0mmol/L、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%，满足其中一项即可诊断。

一、空腹血糖诊断标准：空腹8小时以上检测，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L为糖尿病诊断阈值，检测前需排除应激、感染等急性因素，确诊需两次独立检测均达标，避免单次检测误差。

二、餐后2小时血糖诊断标准：以进食第一口饭开始计时2小时，正常应＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L可诊断糖尿病，单次检测异常需结合糖化血红蛋白或重复检测确认，若存在明显口渴、多尿、体重下降等症状，可缩短确诊周期。

三、糖化血红蛋白诊断标准：反映过去2~3个月平均血糖，正常范围＜5.7%，≥6.5%符合诊断，检测无需空腹，不受单次饮食影响，检测前无需停药，但缺铁性贫血等血红蛋白异常疾病可能导致结果偏低，需结合其他指标综合判断。

四、特殊人群诊断注意事项：孕妇妊娠糖尿病诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，产后6~12周需复查排除永久性糖尿病；老年患者（≥65岁）血糖处于临界值（6.1~7.0mmol/L）时，建议进一步行OGTT筛查，避免漏诊，同时注意低血糖风险，诊断后优先非药物干预；儿童患者（10岁以下）罕见，需排除内分泌疾病（如甲状腺功能亢进），确诊需结合症状和病史。

五、确诊后管理原则：诊断后由医生综合判断，优先通过饮食控制（每日碳水化合物占比50%~60%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、体重管理（超重者减重5%~10%）等非药物干预，必要时遵医嘱用药，避免自行调整剂量，低龄儿童（10岁以下）禁用二甲双胍以外的降糖药物，定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3个月调整一次干预方案。