病情描述:药流后出血少的原因
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
药流后出血少可能是因为子宫收缩良好,能有效压迫血管减少出血;妊娠组织物完全排出,利于子宫修复止血;个人凝血功能正常,能有效使出血部位凝血;孕囊较小或妊娠天数短,排出组织量少,子宫易收缩止血。
一、药流后子宫收缩良好
药物流产是通过服用药物终止早期妊娠的方式,若药流后子宫收缩良好,能有效压迫子宫肌层内的血管,减少出血。正常情况下,子宫收缩可使胎盘剥离面的血窦及时闭合,从而使出血量减少。一般来说,子宫收缩良好时,阴道流血量会明显少于正常月经量,且出血时间相对较短。这种情况常见于子宫本身状态较好的女性,如无子宫肌瘤等影响子宫收缩的基础疾病者。
二、妊娠组织物完全排出
当药物流产时,妊娠组织物完全排出宫腔后,子宫会因妊娠组织物的排出而得以正常收缩恢复。例如,完全排出孕囊等妊娠组织后,子宫腔内膜创面能较好修复,出血自然减少。对于平素月经规律、妊娠天数合适且对药物反应良好的女性,较易出现这种妊娠组织物完全排出的情况,此时出血少是正常的药流后表现。
三、个人凝血功能正常
正常的凝血功能是保证药流后出血少的重要因素。若女性本身凝血功能正常,在药流过程中及药流后,身体能够有效地使出血部位的血液凝固,阻止过多出血。比如,患有血友病等凝血功能障碍性疾病的女性,药流后出血往往会较多,而本身凝血功能正常的女性则相对出血少。这种情况与个体的遗传因素、既往健康状况等有关,有基础疾病影响凝血功能的人群需特别关注药流后的出血情况。
四、孕囊较小或妊娠天数短
当孕囊较小或者妊娠天数较短时,药流所需排出的妊娠组织量相对较少,子宫在排出这些少量组织后能较好地收缩止血,从而导致出血少。一般来说,妊娠天数在49天内且孕囊直径较小的情况下,药流后出血少的可能性较大。对于月经周期不规律、受孕时间短的女性,若符合药流指征,药流后出血少相对常见。