病情描述:伤口感染发炎如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
伤口处理需先在感染发炎时用生理盐水等清创清除异物、坏死组织及脓性分泌物遏制感染,依感染轻重选抗感染药物局部或全身应用,保持伤口清洁干燥用无菌纱布覆盖并按时换敷料观察愈合情况,儿童清创要轻柔选契合皮肤特性的工具敷料,老年人需加强营养支持定期查看伤口防慢性感染,糖尿病患者要严格把控血糖在控糖前提下进行清创、抗感染及护理等治疗防糖尿病足等并发症。
一、清创处理
1.1伤口感染发炎时首要进行清创操作,利用生理盐水等对伤口充分冲洗,清除其中的异物、坏死组织以及脓性分泌物,以此消除细菌滋生的温床,此步骤对污染严重的伤口尤为关键,能有效遏制感染进一步恶化。
二、抗感染治疗
2.1依据伤口感染的轻重程度及病原菌状况选取抗感染药物,若为轻度感染,可局部使用抗生素软膏,像莫匹罗星软膏等;若感染较严重,可能需全身应用抗生素,例如头孢类抗生素等,但具体药物选择要依据细菌培养及药敏结果来精准确定,保障针对性抗感染。
三、伤口护理
3.1保持伤口清洁干燥,避免沾水,使用无菌纱布覆盖伤口,按时更换敷料,密切观察伤口愈合情形,若发现伤口红肿加剧、渗液增多等异常状况,需及时就医调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
4.1儿童:清创时动作需轻柔,防止造成额外损伤,鉴于儿童皮肤娇嫩,选用清创工具及敷料要契合其皮肤特性,并且要密切留意儿童伤口恢复状况,杜绝因护理不当致使感染加重。
4.2老年人:老年人伤口愈合能力相对低下,需着重加强营养支持,确保蛋白质、维生素等营养物质的摄入,以推动伤口愈合,同时要定期查看伤口,警惕出现慢性感染等状况。
4.3糖尿病患者:需严格把控血糖水平,因为高血糖环境不利于伤口愈合且易引发感染,要在积极控制血糖的前提下开展伤口的清创、抗感染及护理等治疗,密切关注伤口变化,预防糖尿病足等严重并发症的发生。