吃什么药可以降低心率

不同类型减慢心率药物有不同作用机制、代表药物及特殊人群注意事项，β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体减慢心率，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂抑制心肌细胞膜钙通道减慢房室结传导，伊伐布雷定抑制心脏窦房结If电流降低自律性减慢心率，儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群使用各有相应注意情况。

代表药物：美托洛尔、比索洛尔等。美托洛尔适用于各种原因引起的快速性心律失常，尤其适用于高血压、冠心病患者伴有的心率增快；比索洛尔对轻、中度高血压及伴有心率增快的患者有较好疗效。

特殊人群：儿童使用需非常谨慎，老年人使用时要注意监测心率及肝肾功能，因为老年人对药物的代谢和排泄功能可能下降；孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊，在医生指导下使用，因为药物可能对胎儿或婴儿产生影响。

非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

作用机制：抑制心肌细胞膜上的钙通道，减慢房室结传导，从而降低心率。

代表药物：维拉帕米、地尔硫。维拉帕米可用于治疗室上性心动过速等引起的心率增快；地尔硫适用于高血压、心绞痛以及伴有心率增快的心律失常患者。

特殊人群：儿童应用此类药物需严格评估风险，老年人使用时要注意可能出现的低血压、心动过缓等不良反应，需密切监测；孕妇及哺乳期妇女一般不建议使用，除非利大于弊且在医生充分评估后使用。

伊伐布雷定

作用机制：特异性抑制心脏窦房结If电流，降低窦房结自律性，从而减慢心率。

适用情况：适用于窦性心律且心率≥75次/分钟、伴有心脏收缩功能障碍的慢性心力衰竭患者，以及不能耐受β受体阻滞剂或使用β受体阻滞剂后心率仍未控制到目标范围的患者。

特殊人群：儿童使用的安全性和有效性尚未确定，不建议儿童使用；老年人使用时需注意监测心率及肝肾功能，根据情况调整剂量；孕妇及哺乳期妇女禁用，因为药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。