病情描述:甲减的症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
甲减(甲状腺功能减退症)的核心症状源于甲状腺激素合成或分泌不足导致的全身代谢率降低及多器官功能异常,典型表现包括持续疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、便秘、皮肤干燥等。
一、代谢率降低相关症状:患者常出现持续疲劳感,休息后难以缓解,基础代谢率下降导致能量消耗减少,对寒冷环境耐受性降低,冬季更易感到寒冷;因代谢减慢,多数患者伴随体重增加,尤其是肌肉量减少伴随的体重上升,部分患者可出现不明原因的体重波动(如非饮食导致的体重增长)。
二、神经系统及精神状态异常:中枢神经系统对甲状腺激素敏感,成人患者表现为记忆力减退、注意力不集中,工作或学习效率下降;情绪方面易出现低落、兴趣减退,女性患者因激素波动与情绪问题叠加,部分伴随焦虑或抑郁倾向;儿童甲减若未及时干预,可能影响智力发育,表现为学习能力落后。
三、消化系统功能紊乱:甲状腺激素不足导致胃肠蠕动减慢,患者出现便秘症状,排便次数减少、粪便干结,部分患者伴随食欲减退但体重仍增加的矛盾现象;长期便秘可能引发腹胀、腹部不适,老年患者因肠道功能退化,甲减可能加重便秘程度,需结合饮食调整。
四、心血管系统表现:静息心率减慢(常低于60次/分钟),部分患者出现心动过缓;血压可能轻度降低,收缩压下降明显;长期未控制的甲减可能增加动脉粥样硬化风险,表现为活动耐力下降、胸闷或气短,女性患者因激素波动可能加重心悸等不适。
五、皮肤毛发及其他器官影响:皮肤干燥、粗糙,弹性下降,眼睑周围可能出现黏液性水肿(非凹陷性水肿);毛发稀疏、干燥易断,眉毛外1/3脱落是特征性表现,指甲生长缓慢、质地变脆;女性患者月经周期紊乱,表现为月经量增多或减少、经期延长,严重时影响生育;老年患者症状不典型,可能以淡漠、嗜睡、反应迟钝为主,易被误认为“衰老表现”,需警惕。