请问高血压头晕怎么办

高血压头晕是血压异常波动或靶器官损伤的警示信号，需立即评估血压并采取基础措施。当出现头晕时，应优先保持安静休息，避免体位突然改变，必要时及时就医明确原因。

一、立即处理措施

1.停止活动与体位调整：立即坐下或平躺，避免突然站立，可缓慢调整至半卧位（床头抬高15°~30°），减少脑部供血压力。环境保持通风、光线柔和，避免强光或闷热环境刺激。

2.血压监测：使用电子血压计测量血压，记录数值（收缩压/舒张压），若收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg，提示高血压急症风险，需紧急干预。

二、持续监测与就医判断

1.血压动态观察：头晕缓解期间，每30分钟复测血压，若持续≥160/100mmHg或伴随头痛、视物模糊、肢体麻木等症状，需立即前往医院。

2.特殊就医指征：若头晕伴随恶心呕吐、意识模糊、言语不清或肢体活动障碍，可能提示脑出血或脑梗死，需拨打急救电话。

三、药物干预原则

1.降压药物选择：优先遵医嘱使用长效降压药（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂），不可自行停用或调整剂量。

2.非药物干预优先：头晕缓解期应减少钠盐摄入（每日＜5g），避免咖啡因、酒精，规律监测体重与血脂，控制体重指数（BMI）在18.5~23.9kg/m2。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：合并冠心病或动脉硬化者，降压速度宜缓慢（24小时内收缩压降幅＜20%），避免降压药叠加使用导致低血压。

2.孕妇：孕20周后出现头晕，需排查子痫前期（结合尿蛋白、血小板计数），血压控制目标为＜150/100mmHg，避免自行用药。

3.儿童青少年：原发性高血压罕见，若出现头晕需排除继发性因素（如肾动脉狭窄），优先生活方式干预（如每日60分钟有氧运动），不建议使用β受体阻滞剂。