早搏是怎么回事，怎么治疗

早搏是心脏提前由异位起搏点发放冲动引起的搏动，按起源部位分为房性、房室交界性和室性早搏且室性较常见，病因有生理性的过度劳累等及病理性的心血管病等，治疗包括去除生理性诱因、治疗基础疾病、对有症状或频发者用β受体阻滞剂等药物，特殊人群中老年人重基础病管理等女性生理期需关注早搏儿童优先找诱因不随意用抗心律失常药。

一、早搏的定义及分类

早搏是心脏提前发生的搏动，由心脏异位起搏点发放冲动引起。按起源部位分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏，其中室性早搏较为常见。

二、早搏的病因

（一）生理性因素

过度劳累、精神长期紧张、过量吸烟饮酒、大量饮用浓茶或咖啡等可诱发早搏，此类情况去除诱因后多可缓解。

（二）病理性因素

可见于冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病等心血管疾病，也可因电解质紊乱（如低钾血症）、药物副作用等引发。

三、早搏的治疗

（一）去除诱因

对于因生理性因素诱发的早搏，需避免过度劳累、保持情绪稳定、戒烟限酒、避免过量摄入浓茶咖啡等。

（二）治疗基础疾病

若早搏由冠心病、心肌病等病理性因素引起，需积极治疗原发病，如控制冠心病患者的心肌缺血、纠正心肌病患者的心脏结构和功能异常等。

（三）药物治疗

对于有明显症状或频发早搏的患者，可根据病情选用β受体阻滞剂等药物（如无禁忌可选用美托洛尔等），但儿童等特殊人群需谨慎用药，优先考虑非药物干预。

（四）特殊人群注意事项

老年人：需重视基础疾病管理，定期监测心脏状况，遵医嘱进行治疗，注意用药时药物相互作用及不良反应。

女性：生理期等特殊时期可能因激素变化影响心脏节律，需关注早搏情况，若有异常及时就医。

儿童：一般优先通过查找并纠正可能诱因进行干预，避免低龄儿童随意使用抗心律失常药物，有异常及时就诊儿科心脏专科。