病情描述:生物可降解支架是怎么回事
主任医师 中南大学湘雅二医院
生物可降解支架主体由可降解聚合物构成植入血管后先支撑保证血流通畅随后所含聚合物材料逐步分解代谢避免金属支架长期留存问题,其优势有降低长期金属残留风险与改善再狭窄状况,临床应用于冠状动脉疾病需综合考量患者病情评估适用,特殊人群中肝肾功能不全者使用需谨慎评估监测,儿童等特殊人群应用相对受限需考量生理特性选适配方案。
一、定义与构成
生物可降解支架是用于心血管疾病治疗的医疗器械,其主体由可降解聚合物构成,常见如聚乳酸等材质,植入血管后能起到支撑作用,随后逐步被人体代谢吸收。
二、工作机制
植入血管狭窄或堵塞部位后,生物可降解支架先支撑血管以保证血流通畅,随着时间推移,支架所含聚合物材料会被人体逐步分解代谢,最终完全被吸收,避免了金属支架长期留存体内引发的一系列问题。
三、优势体现
1.降低长期金属残留风险:相较传统金属支架,生物可降解支架无金属永久留存,可减少因金属异物导致炎症反应等并发症发生几率。
2.改善再狭窄状况:相关研究表明,生物可降解支架在降低血管再狭窄方面具一定优势,有助于提升患者预后效果。
四、临床应用范畴
主要应用于冠状动脉疾病治疗,临床应用时需综合考量患者具体病情,如年龄、是否存在基础疾病(如糖尿病、高血压等)等来评估是否适用,不同患者身体状况会影响生物可降解支架的选择及术后管理。
五、特殊人群注意要点
1.肝肾功能不全者:因生物可降解支架代谢可能受肝肾功能影响,此类患者使用时需谨慎评估,密切监测相关指标,肝肾功能异常可能干扰支架材料降解进程,进而影响治疗效果与患者安全。
2.儿童等特殊人群:目前生物可降解支架在儿童等特殊人群中应用相对受限,需充分考量儿童生理特性,一般优先选择更适配儿童情况的治疗方案,避免不当使用生物可降解支架带来不良影响。