心肌梗塞的前兆和症状有哪些，会导致牙痛吗

心肌梗塞发作前数日有乏力胸部不适等前驱表现且心绞痛较以往频繁等，典型症状有胸骨后发作性压榨闷痛等持续超三十分钟不缓解可放射及全身症状、胃肠道症状，还可引发放射性心源性牙痛无口腔局部病变部位不固定常伴胸痛等，有心血管疾病危险因素人群易被误诊需及时就医排查。

一、心肌梗塞的前兆

部分患者在心肌梗塞发作前数日可出现乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁等前驱表现，其中心绞痛发作较以往频繁、程度加重、持续时间延长、硝酸甘油疗效变差、诱发因素不明显等为常见前兆。不同年龄、性别患者表现略有差异，老年患者症状常不典型，易被忽视，需密切关注自身身体变化。

二、心肌梗塞的典型症状

1.胸痛：为最常见症状，多表现为发作性压榨性、闷痛或紧缩感，位于胸骨后，可波及心前区，范围约手掌大小，持续时间常超30分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解；部分患者疼痛可放射至下颌、颈部、肩部、背部或左臂内侧等部位。

2.全身症状：可出现发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，由坏死物质吸收引起，年龄较大者全身症状更明显。

3.胃肠道症状：疼痛剧烈时可伴恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激及心排血量降低致组织灌注不足等有关，糖尿病患者等特殊人群胃肠道症状可能不典型，需留意。

三、心肌梗塞是否会导致牙痛

心肌梗塞可引发放射性牙痛，即心源性牙痛。这是因为心脏神经与支配牙齿的神经有部分交叉，心肌缺血缺氧时产生的乳酸等物质刺激神经，经神经传导致牙齿区域疼痛。此类牙痛特点为无明显口腔局部病变，牙痛部位不固定，常伴胸痛等心肌梗塞典型或前兆症状，若出现需高度警惕心肌梗塞，及时就医排查，尤其有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等心血管疾病危险因素人群，心源性牙痛易被误诊为牙科疾病而延误治疗，需格外注意。