腋下淋巴

腋下淋巴系统分布于腋窝收集上肢胸壁乳房淋巴液起免疫作用，其肿大常见成因有感染因素如细菌病毒引发的淋巴结炎等、肿瘤相关如乳腺癌转移及淋巴瘤等，诊断通过体格检查、影像学检查及病理活检进行，人群上女性需关注乳腺癌相关状况、儿童多考虑感染因素、老年人应警惕肿瘤，发现腋下淋巴无痛性进行性肿大等异常需尽快就医系统检查明确病因。

一、腋下淋巴解剖概要

腋下淋巴系统属于人体淋巴循环的关键部分，由淋巴结及淋巴管构成，主要分布于腋窝区域，承担收集上肢、胸壁、乳房等部位淋巴液的功能，在机体免疫防御中发挥重要作用。

二、腋下淋巴肿大常见成因

1.感染因素：细菌感染如金黄色葡萄球菌感染可引发腋下淋巴结炎，表现为淋巴结肿大、疼痛等；病毒感染如EB病毒感染可致传染性单核细胞增多症，伴随腋下淋巴肿大。

2.肿瘤相关：乳腺癌细胞可经淋巴途径转移至腋下淋巴结，是乳腺癌转移的常见部位；淋巴瘤等血液系统肿瘤也可出现腋下淋巴异常肿大。

三、腋下淋巴相关疾病的诊断与评估

1.体格检查：医生通过触诊初步了解腋下淋巴的大小、质地、活动度等情况。

2.影像学检查：超声检查为常用手段，可清晰显示腋下淋巴结形态、结构，辅助判断淋巴结性质；必要时可行CT、MRI等检查进一步评估。

3.病理活检：对怀疑为肿瘤转移或恶性病变的腋下淋巴肿大，需通过穿刺或切除活检明确病理类型。

四、相关注意事项

1.人群差异：女性需重点关注乳腺癌相关腋下淋巴状况，定期进行乳腺自查及体检；儿童出现腋下淋巴肿大多考虑感染因素，需结合病史及感染症状综合判断；老年人出现腋下淋巴肿大应警惕肿瘤可能性。

2.及时就医：若发现腋下淋巴无痛性进行性肿大、肿大淋巴结质地坚硬、活动度差等异常，需尽快就医进行系统检查以明确病因，避免延误病情。