乙肝抗体检查

乙肝抗体检查主要检测乙肝表面抗体（抗-HBs）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc），用于评估乙肝病毒感染史及免疫状态，核心指标为抗-HBs，其阳性且滴度≥10mIU/mL提示具有保护性免疫力，阴性则需接种疫苗。

1.检查项目及意义：抗-HBs是唯一具有保护性的抗体，阳性且滴度≥10mIU/mL提示对乙肝病毒有免疫力，阴性则无保护力；抗-HBc阳性提示曾感染或现症感染，单独阳性多为既往感染已康复；抗-HBe阳性多提示病毒复制受抑制，需结合HBVDNA定量判断传染性。

2.适用人群：乙肝病毒携带者家属、医护人员等职业暴露风险者、孕妇（孕24～28周筛查可评估母婴传播风险）、慢性肝病患者（监测免疫状态）、乙肝疫苗接种后需确认免疫效果者。

3.检查前注意事项：无需空腹，可正常饮食；若同时检测肝功能、HBVDNA等项目，需遵医嘱空腹；检查前避免剧烈运动，保持情绪稳定，以免影响检测准确性。

4.特殊人群注意事项：婴幼儿出生后1月龄、6月龄完成基础免疫后，应在12月龄～18月龄复查抗-HBs，确保免疫成功；老年人建议每3～5年复查一次，尤其是合并糖尿病、高血压等基础病者，抗体水平可能随年龄增长下降；孕妇产前检查发现抗-HBs阴性时，建议产后对新生儿及时接种乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗阻断母婴传播。

5.检查结果解读：抗-HBs阴性且HBsAg阴性，建议接种乙肝疫苗；抗-HBs阳性但滴度<10mIU/mL，可接种1剂加强针；仅抗-HBc阳性且HBsAg阴性，提示既往感染已康复，无需治疗但建议接种疫苗增强保护；抗-HBs阳性+抗-HBe阳性+抗-HBc阳性，提示乙肝病毒感染恢复期或低复制状态，需结合HBVDNA定量判断是否需抗病毒治疗。