肩关节疼痛的发病原因是什么

肩关节疼痛的发病原因主要包括运动损伤、退行性病变、炎症性疾病、神经压迫及外伤等，不同病因在年龄、性别及生活方式等因素影响下表现出不同特点。

1.运动损伤：肩袖损伤是最常见类型，冈上肌、冈下肌等肌腱因长期重复性动作（如游泳、举重）或突然发力（如投掷、提拉重物）易撕裂，40-60岁人群及长期运动者风险较高，年轻人因热身不足或动作不规范也可能发生。盂唇损伤（SLAP损伤）多见于投掷运动员，表现为肩关节稳定性下降及疼痛。

2.退行性病变：随年龄增长，肩关节软骨磨损、关节间隙变窄，骨关节炎发病率上升，50岁以上人群尤其女性（因绝经后激素变化）风险更高。长期伏案工作、重复性肩部动作（如厨师颠勺）会加速关节退变，需注意日常姿势调整。

3.炎症性疾病：肩周炎多见于40-60岁人群，女性略多，常与糖尿病、甲状腺疾病相关，表现为肩关节僵硬、活动受限。肩峰下滑囊炎因肩部长期受压（如长期单侧背包）或急性创伤引发，局部疼痛、肿胀明显。类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可累及肩关节，伴关节晨僵、肿胀。

4.神经压迫：颈椎病（颈椎间盘突出）压迫神经根时，疼痛可放射至肩部，中老年人因颈椎退变常见。胸廓出口综合征因姿势不良（如长期低头）或解剖结构异常压迫臂丛神经，导致肩部疼痛、麻木，年轻办公族高发。

5.外伤：跌倒时手撑地、肩部直接撞击可引发肱骨近端骨折或肩关节脱位，年轻人及运动损伤者多见。儿童骨骼柔韧性高，可能出现骨骺损伤，需及时复位固定。

特殊人群提示：中老年人（尤其女性）应避免久坐久站，加强肩部肌肉锻炼；年轻人运动前需充分热身，避免动作幅度过大；糖尿病、甲状腺疾病患者应定期检查肩关节，预防肩周炎；儿童外伤后需立即就医，避免延误治疗影响骨骼发育。