乙肝怎么治

乙肝治疗关键是抗病毒，常用核苷（酸）类似物及干扰素，部分患者可使用胸腺肽等免疫调节剂辅助，抗炎保肝药物可修复肝细胞膜减轻炎症但为辅助，存在肝纤维化者用抗纤维化药物延缓进展仍需控病毒，孕妇需母婴阻断并监测选对胎儿影响小药物，儿童遵儿科原则以抗病毒为核心，老年人需注意药物相互作用权衡疗效与肝肾负担并监测指标。

一、抗病毒治疗

乙肝治疗的关键是抗病毒，目前常用药物分为核苷（酸）类似物和干扰素两类。核苷（酸）类似物如恩替卡韦、替诺福韦等，能抑制乙肝病毒复制，长期服用可改善肝脏炎症坏死和纤维化。干扰素包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素，可通过调节免疫发挥抗病毒作用，但需注意其副作用及适用人群限制。

二、免疫调节治疗

部分患者可使用胸腺肽等免疫调节剂，调节机体免疫功能，辅助抗病毒治疗，但需在医生评估下合理应用，依据患者免疫状态精准选择。

三、抗炎和抗氧化治疗

针对肝脏炎症损伤，使用抗炎保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等，可修复肝细胞膜，减轻肝脏炎症，但需明确此类药物仅为辅助，不能替代抗病毒核心治疗。

四、抗纤维化治疗

对于存在肝纤维化的患者，可使用抗纤维化药物，如安络化纤丸等，延缓肝纤维化进展，但根本仍需控制乙肝病毒复制。

五、特殊人群注意事项

孕妇：需进行母婴阻断，婴儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，同时孕妇需监测病毒载量，必要时在医生指导下选用对胎儿影响小的抗病毒药物。

儿童：遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的药物，根据儿童年龄、体重等因素谨慎评估治疗方案，以抗病毒治疗为核心，关注生长发育影响。

老年人：需注意药物相互作用，因老年人肝肾功能减退，选择药物时要权衡疗效与肝肾负担，密切监测肝功能及病毒指标变化。